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　　齊大爺今年65歲，平時(shí)身體健康。近來常感到腰背部酸脹、疼痛，到醫(yī)院全面檢查，除了拍X-線片發(fā)現(xiàn)他患有左側(cè)腎盂結(jié)石和骨質(zhì)疏松癥外，其他均正常。他對(duì)此困惑不解，為啥我缺鈣還會(huì)患腎結(jié)石？我可否補(bǔ)鈣？咋補(bǔ)？

　　鈣是人體必需的礦物質(zhì)，占人體總重量的1.5％～2.％，即一般成年人體內(nèi)約含鈣1200克以上。其中99％的鈣組成骨骼和牙齒，1％的鈣分布在血液中，與骨鈣維持著動(dòng)態(tài)平衡。人體缺鈣可導(dǎo)致骨骼發(fā)育不全、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)疼痛和軟弱無力等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，人應(yīng)終生補(bǔ)鈣，尤其是小兒、老人、絕經(jīng)期后的婦女以及結(jié)石患者。

　　結(jié)石是中老年人的常見病。傳統(tǒng)理論認(rèn)為：鈣質(zhì)攝取過多造成結(jié)石癥，因?yàn)橐蜮}和草酸是結(jié)石的主要成分，90％的腎結(jié)石是草酸鈣，故患者應(yīng)減少鈣的攝入。而近年來，這一理論受到質(zhì)疑，國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究表明：結(jié)石的形成是多種因素綜合作用的結(jié)果，如遺傳、內(nèi)分泌、多種疾病、肥胖、寄生蟲、飲食嗜好和血鈣含量等。目前認(rèn)為，結(jié)石的形成主要受4種因素影響，即過飽和、抑制活性、促進(jìn)活性和顆粒滯熘等。英國(guó)權(quán)威實(shí)驗(yàn)研究表明：補(bǔ)鈣多者比少者反而不易患結(jié)石。研究證實(shí)，結(jié)石癥并非攝入鈣過多，而是體內(nèi)鈣代謝紊亂所致。鈣代謝紊亂導(dǎo)致鈣的異常遷徙，即骨質(zhì)中的鈣大量流失到血液中，使血管平滑肌收縮力加強(qiáng)，導(dǎo)致全身小血管痙攣，最終導(dǎo)致老年性高血壓。腎結(jié)石的形成不是在于鈣質(zhì)攝取多少，主要還是在于草酸濃度的高低。若草酸濃度很高，既使一點(diǎn)也不補(bǔ)鈣，草酸還是會(huì)和骨中釋放的鈣結(jié)合形成草酸鈣，形成新的小結(jié)石或者使原有結(jié)石增大。限制鈣的攝入并不能阻止結(jié)石的形成。故結(jié)石患者仍然需要合理補(bǔ)鈣，最好是飲食補(bǔ)鈣。如果老年人不合理補(bǔ)鈣，不但會(huì)影響老年人正常生理機(jī)能，長(zhǎng)久下來還會(huì)使骨質(zhì)疏松更嚴(yán)重。

　　補(bǔ)鈣一般首選飲食補(bǔ)鈣。結(jié)石患者平時(shí)可多吃些含鈣和蛋白質(zhì)豐富的食物，如豆腐、奶制品、魚蝦類、骨頭湯、蝦皮和海產(chǎn)品等。這些食物性鈣源不但吸收率高，而且它們結(jié)構(gòu)疏松，不易形成結(jié)晶。減少富含草酸食物的攝入，也可以利用不同鹽類中的陰離子相互競(jìng)爭(zhēng)的原理，多喝含有檸檬酸的飲料，或者多吃水果攝取水果中的檸檬酸，讓檸檬酸根來競(jìng)爭(zhēng)鈣離子，減少不溶性草酸鈣的積聚。

　　缺鈣明顯者在飲食補(bǔ)鈣的基礎(chǔ)上，加服各種生物活性鈣片，如珍珠鈣、巨能鈣、鈣爾奇D和神怡活性鈣粉，并同時(shí)補(bǔ)充維生素D，以促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收利用。而葡萄糖酸鈣和碳酸鈣等的吸收率很差，原因?yàn)樯锘钚遭}的鈣離子吸收后，其酸根在排泄過程中結(jié)合將要形成結(jié)石的其他鈣鎂離子，生成不溶性物質(zhì)而排出體外。由于機(jī)體吸收鈣，必須有適量磷幫助，鈣磷比例為3：2才合適。含磷豐富的食物有：奶、蛋、肉、魚和豆類等。每天鈣攝入量應(yīng)為1～1.5克，這樣不但不會(huì)加重結(jié)石癥狀，而且會(huì)改善骨質(zhì)疏松的病癥。每天若超過2克，多余的鈣就可能會(huì)沉積在腎臟中加重腎結(jié)石。補(bǔ)鈣期間不宜飲酒和咖啡。

　　對(duì)已有的腎結(jié)石應(yīng)根據(jù)情況盡早去除，預(yù)防腎結(jié)石的方法很多如多飲水，這可增加尿液排泄，帶出代謝廢物（如草酸鈣，這是尿道結(jié)石的主要成分），從而有效地預(yù)防結(jié)石。不吃含草酸多的食物，如菠菜、草莓、莧菜、茭白、甜菜以及紅茶、巧克力、筍干和酸菜等；如要吃，應(yīng)先用水焯一下，這可把大部分草酸除去。另外，應(yīng)用一些增加抑制作用的藥物，如鎂、枸櫞酸鉀、正磷酸鹽和外源性酸性粘多糖等均可減少腎結(jié)石的發(fā)生。