皮膚疾病種類很多,也是我們?nèi)粘I钪斜容^常見的,但是如果是涉及到生殖器官的,我們反而避之不談。下面我們就來(lái)講解一下下疳樣膿皮病,這也是比較常見的一類感染性皮膚病,是一種發(fā)生在外生殖器等部位的,臨床上以紐扣狀淺表性潰瘍?yōu)樘卣鳌?/p>
本病為出現(xiàn)在兒童或成人面部或生殖器的硬下疳樣損害。1934年,Hoffman首次描述本病。1957年,F(xiàn)rain-Bell報(bào)道了3例,他認(rèn)為凝固酶陽(yáng)性的金黃色葡萄球菌可能是病因。但其他細(xì)菌如不典型的抗酸桿菌、大腸埃希菌或病毒也不能除外。下面,我們將通過(guò)癥狀體征,相關(guān)檢查以及治療措施三方面介紹一下改變的情況。
(一)癥狀體征
一般發(fā)生于成人,常好發(fā)于面部,尤其在眼睛附近,亦有報(bào)告發(fā)生于生殖器部位。初起為丘疹、膿皰,后逐漸擴(kuò)大,破潰后,形成淺表性如梅毒下疳樣潰瘍,圓形或橢圓形,直徑約1~4cm,色暗紅而有光澤,潰瘍基底面有多少不等的漿液性分泌物,有時(shí)有黃色膿性痂。病損多單發(fā),無(wú)自覺癥狀,附近淋巴結(jié)腫大,且有壓痛。病程2周到數(shù)月,一般為4~8周,愈后留有表淺性瘢痕,可復(fù)發(fā)。暗視野檢查螺旋體及梅毒血清試驗(yàn)均陰性。
(二)相關(guān)檢查
組織病理:整個(gè)表皮層呈現(xiàn)炎癥反應(yīng),其中充滿淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和肥大細(xì)胞,也可有嗜酸粒細(xì)胞。真菌及桿菌的特殊染色為陰性。
除了可以培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌外,其他真菌或病毒培養(yǎng)為陰性,未發(fā)現(xiàn)過(guò)梅毒螺旋體、梅毒血清反應(yīng)陰性。
(三)治療方法
1、西醫(yī)療法
(1)治療
可試用對(duì)金黃色葡萄球菌敏感的抗生素。由于病程具自限性,給療效評(píng)價(jià)帶來(lái)困難。
(2)預(yù)后
皮損可在1~2周內(nèi)不變,以后速愈形成瘢痕。病程有自限性,一般為4~8周。
2、常用藥品
(1)鹽酸環(huán)丙沙星乳膏
廣譜抗菌藥。用于治療膿皰瘡、毛囊炎以及其他化膿性皮膚感染等。外用,涂患處適量,一日2~3次或遵醫(yī)囑。
根據(jù)以上內(nèi)容,我們可以得知,主要的用藥措施還是在于全身以及局部使用抗生素。疾病本身并不可怕,可怕的是由于我們延誤最佳治療時(shí)機(jī)而導(dǎo)致疾病惡化。在醫(yī)院中,救死扶傷治病救人是醫(yī)生的天職,而病人,則應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。