問題1:為什么我的孩子會得濕疹。病因是什么,能去根嗎?
答:濕疹的病因的是復(fù)雜的,它可以可能是外因造成的,有可能是內(nèi)因造成的,還有可能是內(nèi)因、外因共同造成的,而且每個人的個體病因又不盡相同。雖然不能明確的某一個患兒的病因,但我們?nèi)匀灰M量地去尋找這種影響濕疹發(fā)作的原因。找到這些因素以后,就能來輔助我們的治療。
問題2:每一個濕疹患兒都要查過敏原嗎?具體怎么查?
答:不是說每一個患兒都必須要查過敏原。我建議那些癥狀比較重,而且病程比較長的還應(yīng)該去查。通過對過敏原的確定,可以對治療和護理起到指導(dǎo)性的作用。
問題3:如果過敏原檢測是陽性,是否需要忌口?
答:不一定,要具體問題具體分析。過敏原檢測只能作為參考。例如,牛奶過敏檢測是陽性,但沒有臨床癥狀,就沒有必要忌口。如果有明顯的臨床癥狀,如出現(xiàn)紅斑,尤其是水腫性的紅斑,那就要忌口。如果是母乳的孩子,母親要忌食含有牛奶蛋白的食物。
問題4:母乳會過敏嗎?有沒有替代品
答:母乳本身是不會過敏的,而且全球都在提倡母乳喂養(yǎng)。除非出現(xiàn)上面的情況,母親需要忌食含牛奶蛋白的食物。替代產(chǎn)品有三種:完全水解蛋白奶粉、深度水解蛋白奶粉、豆奶。
問題5:一定要用激素類藥膏嗎?醫(yī)院的自制藥膏行不行?
答:含激素類的藥膏,當用則用,不要忌諱激素的外用藥。當病變輕微時,可以用非激素類的藥膏,尤其是在兩歲以上的孩子,或病變部位是顏面部、外生殖器附近時,可以考慮使用非激素類藥膏。但如果非激素類藥膏效果不佳,則要使用激素類藥膏。我們建議不要過分迷信醫(yī)院的自配藥。特別是病變較為嚴重時,不建議使用院內(nèi)自配藥。
問題6:外用藥的用量和療程是多少?
答:如果皮損面積較小,則不必考慮用量。但如果皮損面積較大,而且是使用激素類藥膏,就要注意控制用量。此時可參考指節(jié)單位,即擠出的藥膏與食指第一指節(jié)的長度一致。1個指節(jié)單位用量可以涂抹兩個手掌大小的面積。
如果濕疹反復(fù)出現(xiàn),建議延長用藥時間。建議足量用藥兩周,之后改為每天1次用藥,再用藥兩周。如果病變沒有復(fù)發(fā),可改為隔日1次,兩周,最后不是停藥,而是維持為每周2次激素類藥膏,其他時間用非激素類藥膏。