最近，經(jīng)常會(huì)遇到很多剛接受完椎間孔鏡術(shù)后的患者提問(wèn)“大夫，我做完微創(chuàng)手術(shù)，要臥床休息多久？什么時(shí)候可以工作？什么時(shí)候可以正常鍛煉？” 下面，針對(duì)這幾個(gè)大家都很關(guān)注的問(wèn)題，進(jìn)行簡(jiǎn)單的解釋。
首先，做完椎間孔鏡手術(shù)的患者，是不是一定要絕對(duì)臥床呢？
答案當(dāng)然是否定的，微創(chuàng)手術(shù)本身的技術(shù)優(yōu)勢(shì)就有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后可以即刻下地的特點(diǎn)，為什么反而要讓自己天天躺在床上呢？也許有人會(huì)擔(dān)心早期下地活動(dòng)會(huì)增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，但是現(xiàn)在并沒(méi)有研究表明越早下地，復(fù)發(fā)的概率會(huì)相應(yīng)增加，所以大家盡可放心。不過(guò)話雖如此，剛做完手術(shù)的2-4周里，還是應(yīng)該注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)，待局部情況穩(wěn)定后再逐步增加活動(dòng)量。
那么，既然早期建議多休息，那么在臥床時(shí)就無(wú)法鍛煉了嗎？
當(dāng)然也不是。大家在臥床的時(shí)候，可以進(jìn)行抬腿以及收縮腿部肌肉（繃緊-放松-繃緊交替進(jìn)行）等力量練習(xí)。至于眾所周知的小燕飛練習(xí)，不建議術(shù)后早期進(jìn)行鍛煉，還是建議4周后再開(kāi)始練習(xí)，避免不正確的方法反而會(huì)加重腰部肌群的負(fù)擔(dān)。PS：具體的小燕飛鍛煉方法我會(huì)在下一篇科普中放出，敬請(qǐng)關(guān)注。
做完腰椎微創(chuàng)手術(shù)，多久可以進(jìn)行日常的工作生活呢？
理論上來(lái)說(shuō)，做完微創(chuàng)手術(shù)后并不影響日常運(yùn)動(dòng)，但是我們?cè)谂R床上也發(fā)現(xiàn)很多患者，由于術(shù)后疼痛明顯減輕，興高采烈的每天做家務(wù)、久坐玩電腦，導(dǎo)致術(shù)后早期疼痛復(fù)發(fā)的情況。所以建議對(duì)那些需要長(zhǎng)時(shí)間端坐工作的患者，還是在家恢復(fù)一個(gè)月為宜。腰圍堅(jiān)持佩戴2周即可脫掉，一個(gè)月后可以逐步開(kāi)始溫和的體育活動(dòng)，如慢跑，快走等，但不要進(jìn)行劇烈對(duì)抗活動(dòng)，如籃球，搏擊等。待三個(gè)月以后，再逐步恢復(fù)正常的體育鍛煉。
最后也是最重要的一點(diǎn)，雖然手術(shù)可以解除壓迫，緩解癥狀，但并不能逆轉(zhuǎn)退變進(jìn)程（已經(jīng)生銹的部件不可能再變成新的），所以術(shù)后人群仍是復(fù)發(fā)的高危人群，仍然要避免長(zhǎng)時(shí)間久坐及彎腰搬重物等不良的用腰習(xí)慣。坐30-40分鐘后起身活動(dòng)活動(dòng)，放松僵硬的腰背部肌肉，搬東西時(shí)一定要先下蹲收緊核心肌群再起身（如圖），都是大家平時(shí)要格外注意的事情。
