類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療強(qiáng)調(diào)早期治療，目前國(guó)際公認(rèn)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療窗口期為3個(gè)月，即病人在發(fā)病3個(gè)月內(nèi)，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)滑膜或軟骨破壞，此時(shí)應(yīng)開(kāi)始應(yīng)用緩解病情的抗風(fēng)濕藥治療。最近意大利學(xué)者的一項(xiàng)研究也證明，在臨床實(shí)踐中，極早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是達(dá)到完全緩解和阻止侵襲病變進(jìn)展的最佳治療時(shí)機(jī)。
研究共納入121例早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（ERA）患者。經(jīng)甲氨蝶呤（MTX）治療3個(gè)月后，若患者未達(dá)到44個(gè)關(guān)節(jié)疾病活動(dòng)度評(píng)分（DAS44）≤2.4，則繼之以聯(lián)合抗腫瘤壞死因子治療。所有受試者均在試驗(yàn)開(kāi)始時(shí)和12個(gè)月后接受手、足關(guān)節(jié)X線檢查。極早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎被定義為疾病癥狀出現(xiàn)時(shí)間短于12周。
結(jié)果顯示，46.3%的患者實(shí)現(xiàn)疾病活動(dòng)度緩解，24.8%達(dá)到美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)緩解。12個(gè)月后，極早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為不出現(xiàn)新發(fā)侵襲病變的唯一預(yù)測(cè)因素。
