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　　風(fēng)濕性疾病的種類很多，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前能叫上名來的，就有300多種。其中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是發(fā)病率最高的，差不多每200個(gè)人里就有1個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。在中國這樣的人口大國，患者總數(shù)就是相當(dāng)龐大了。在我身邊的醫(yī)生護(hù)士中，就不乏類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者?？吹竭@句話，您是不是在想：?。磕窃趺催€能上班?。?/p>

　　早年間，由于診療技術(shù)的落后，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療手段比較有限，人們對(duì)這個(gè)病的認(rèn)識(shí)也不足，所有很多患者早期不能及時(shí)診斷，不能及時(shí)治療，晚期關(guān)節(jié)變形又沒有好辦法治療，最后等待類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的結(jié)果就是關(guān)節(jié)畸形、殘疾、生活不能自理。所以，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎素來有“不死的癌癥”之稱。從這個(gè)稱號(hào)上，就能看出來人們對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的畏懼之心。在這個(gè)稱號(hào)的巨大壓力下，很多不了解這個(gè)病的患者，患病之后很容易被絕望的情緒籠罩。

　　我說幾個(gè)表現(xiàn)，您看看是不是可以對(duì)號(hào)入座：

　　1、恐慌：覺得自己得了不治之癥，將來肯定必殘無疑了，所以心里又害怕又慌張，不知如何是好。

　　2、放任：覺得自己得的這個(gè)病反正治不好，愛誰誰，不看也不治，聽天由命吧。

　　3、無所謂：不就關(guān)節(jié)疼點(diǎn)嗎，不擋吃不擋喝，也懶得看病。忍著疼，吃著止疼藥，就是不去看病。

　　4、亂投醫(yī)：很多患者得病之后，恐慌之余，四處求醫(yī)，聽信一些鄰居的偏方，神醫(yī)的秘方，斷根的神藥。最后不僅花了錢，耽誤了病，還吃出很多副作用。

　　這些都是誤區(qū)，為了糾正大家的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，走出誤區(qū)，我先給大家講講類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎么回事。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的、慢性的、以滑膜炎為主的自身免疫性疾病。好發(fā)于女性，發(fā)病率為男性的2～3倍。可發(fā)生于任何年齡，高發(fā)年齡為40～60歲，最小的有2歲發(fā)病的，老年人，八九十歲的患者也有?；颊咴谠缙诘谋憩F(xiàn)是晨僵和關(guān)節(jié)腫脹疼痛，晨僵早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活的主觀感覺，它是關(guān)節(jié)炎癥的一種非特異表現(xiàn)，也就是說并不是所有的晨僵都是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也有可能是骨性關(guān)節(jié)炎或者其他關(guān)節(jié)炎，其持續(xù)時(shí)間與炎癥的嚴(yán)重程度成正比。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以累及全身的各個(gè)大小關(guān)節(jié)，可能在很多人的印象中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)（比如手指關(guān)節(jié)）腫痛。其實(shí)不然，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎既可以造成手指、腳趾、腕、顳下頜關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)的腫痛，同樣也可以有肘、肩、髖、膝、踝等大關(guān)節(jié)的受累，甚至可能累及頸椎，可有頸部疼痛、頸部無力等表現(xiàn)，而且不一定是小關(guān)節(jié)，也不一定是對(duì)稱性，尤其在疾病的早期，可以是單關(guān)節(jié)，也可以是大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)。大家不要被傳統(tǒng)的“對(duì)稱性，小關(guān)節(jié)受累”的觀念所誤導(dǎo)，從而延誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以慢慢起病，也可以突然起病。有些患者一開始的癥狀呈波動(dòng)性和游走性，今天這個(gè)關(guān)節(jié)疼，明天那個(gè)關(guān)節(jié)疼，不用吃藥，過幾天自己就好了，過幾天又犯，而且越來越重?；颊叱３?shù)月之后才去醫(yī)院就診。還有少數(shù)患者可能在某一個(gè)誘因下，比如受涼，感染等，突然出現(xiàn)全身多關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。這樣的情況比較少見，多數(shù)情況是前一種。

　　大家記住，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種可治的疾病。而且越早治療，效果越好，越能防止關(guān)節(jié)變形。關(guān)節(jié)變形的原因是，關(guān)節(jié)長時(shí)間的炎癥會(huì)破壞關(guān)節(jié)附近的軟骨和骨質(zhì)，造成本來起到潤滑和緩沖作用的關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)兩端的骨面缺少了表面的隔離層，就會(huì)像骨折的骨頭一樣逐漸融合在一起，造成關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。變形和強(qiáng)直的關(guān)節(jié)多了，就是殘疾。藥物治療是無法改變已經(jīng)破壞的骨質(zhì)和已經(jīng)變形的關(guān)節(jié)的，即使手術(shù)也很難解決所有關(guān)節(jié)變形的問題，尤其是小關(guān)節(jié)。所以，診斷和治療一定要趁早。一旦出現(xiàn)不明原因的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，尤其是已經(jīng)持續(xù)了一段是時(shí)間，趕緊去醫(yī)院就診。

　　多早算早呢？雖然我們說，越早越好，但這個(gè)“早”也有一個(gè)大概的期限。這個(gè)期限就是從出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀起的6-12個(gè)月之內(nèi)。從我們的專業(yè)角度，12個(gè)月以內(nèi)算是“早期”，6個(gè)月以內(nèi)算是“早早期”。為什么有這個(gè)時(shí)間期限呢？這跟從出現(xiàn)癥狀到出現(xiàn)最早的骨破壞的時(shí)間是有關(guān)的。大多數(shù)患者大概在患病之后的1年左右開始出現(xiàn)骨破壞，所以，在這個(gè)時(shí)間之內(nèi)治療都能達(dá)到比較好的效果。但也并不絕對(duì)，有的患者更早，有的患者更晚。所以，越早越好?。ㄖ匾氖抡f三遍。）

　　不過，即使到了晚期，很多關(guān)節(jié)變形了，也不是沒有治療機(jī)會(huì)和治療價(jià)值。雖然藥物不能改變已經(jīng)變形的關(guān)節(jié)，但是可以控制關(guān)節(jié)腫脹和疼痛的癥狀，減輕患者的痛苦，并且防止進(jìn)一步的關(guān)節(jié)變形。

　　近年來，檢查技術(shù)飛速發(fā)展，提高很快，現(xiàn)在有很多很方便也很敏感的化驗(yàn)檢查手段，包括抽血化驗(yàn)，關(guān)節(jié)超聲檢查，核磁共振檢查等，這使我們可以在疾病的很早期對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎做出診斷，而不是像幾十年前那樣，等到關(guān)節(jié)已經(jīng)腫痛的很嚴(yán)重甚至畸形了才能確診。另外，治療手段也有了長足的進(jìn)步。目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物種類也有很多。包括傳統(tǒng)使用的口服藥，也有新型的生物制劑，還可以對(duì)關(guān)節(jié)局部進(jìn)行封閉治療。所以對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎來說，可以做到真正意義上的“早診斷”、“早治療”。通過當(dāng)今的檢查和治療手段，完全可以做到很好的控制癥狀，避免關(guān)節(jié)畸形。患者也可以正常的工作和生活，完全沒有必要有太多的心理壓力。

　　早診斷早治療，是醫(yī)生的工作，而患者需要做的只有一件事，就是遵照醫(yī)囑，規(guī)律用藥。由于治療手段的多樣，醫(yī)生完全可以在保證安全性的前提下，把疾病控制的很好。

　　看了這篇文章，您還覺得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是“不死的癌癥”嗎？