![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/87/71/E8525C4ADC2F5B265ABBA6408D158771.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
世界衛(wèi)生組織發(fā)表的《不育夫婦標準檢查與診斷手冊》將男性不育癥定義為“至于有12個月不避孕的性生活史而仍未受孕者”。最近的流行病學調查結果顯示，男性不育占不育夫婦的40％左右。據美國權威機構統(tǒng)計，近年由于環(huán)境因素的影響和化學藥品的作用，已使成年男子的精子較以往減少達50％~70％。據世界衛(wèi)生組織預測：男性不育將是21世紀繼心血管病和癌癥之后，第三大威脅人類健康的疾病。
男性不育癥的病因十分復雜，包括先天性生殖器發(fā)育異常（如睪丸發(fā)育不全，陰莖的畸型等）、遺傳性疾?。ㄈ缌荷w的異常等）、內分泌疾?。ù贵w、甲狀腺疾病、糖尿病等）、精索靜脈曲張、性功能障礙、理化因素（環(huán)境污染、溫熱環(huán)境對睪丸的損傷，藥物等）、精神心理因素等多個方面。從單個病人來說，往往存在多種影響生育的因素，所以具體到每個具體的病人時，要仔細檢查，根據不同的情況，制定個體化的治療方案，包括對因治療和對癥治療兩個方面。
在日常臨床工作中，幾乎所有的男性不育癥患者在就診時，都會詢問飲食的宜忌，現將男性不育癥的飲食調養(yǎng)向大家做一敘述。處在男性生育期的男性，可以有選擇性地吃一些有利于提高精子質量的食物。
1、蛋白質：蛋白質是生成精子的主要原料。精氨酸是精子生成的主要成分，山藥、鱔魚、墨魚、核桃、花生、紫菜等均含有較多的精氨酸。
2、維生素：維生素對于提供精子和精液的原料、促進精子的合成化生、增強附屬性腺的抗感染能力、維持精子的代謝過程等都有重要作用，尤其是維生素E、維生素A能調節(jié)睪丸功能，增強精子活力。動物肝、植物油、胡蘿卜、西紅柿、南瓜、扁豆、大棗均含有豐富的維生素。
3、微量元素：微量元素與男性生殖功能關系密切，能影響精子的生成和活力。當體內微量元素缺乏或含量不足時，就會影響精子的生成與活力，鋅參與睪丸酮的合成與運載以及精子的活動與受精等。體內缺鋅可以導致男性性腺功能低下，睪丸變小，精子生成減少或停滯。如要體內缺錳，可使男子發(fā)生精子成熟障礙，導致少精或無精。缺硒時可以減少精子活動所需的能量來源，使精子活動力下降。應多吃魚、蝦、牡蠣、蛤、蚌、海帶、蛋類以及木耳、核桃、蜂蜜、大豆、紅糖等含有較多微量元素的食品。
按照傳統(tǒng)中醫(yī)的理論，精是人體生長、發(fā)育、性能力和生殖的物質基礎，先天之精，必須有后天之精的滋養(yǎng)，才能得到充實和壯大。后天之精又必須有先天之精氣的蒸化才能夠產生。飲食營養(yǎng)是后天之精的物質基礎，所以，通過食療，可以達到補腎填精的作用。
根據腎藏精的理論，在食補中要攝入補腎益精的食物，如：山藥，鱔魚，銀杏，海參，凍豆腐，豆腐皮，花生，核桃，芝麻等。有些食物能夠提高性欲，增加生育能力，如：大棗、蜂蜜、葡萄、蓮子、食用菌類、狗肉、羊肉和動物的鞭類。中醫(yī)的食補與西醫(yī)的營養(yǎng)學是不謀而合、看法一致的。
下面按照精液的特征分類，分別介紹相應的飲食調養(yǎng)。
一、精液量過多：正常男性每次排精量約在2~6亳升。如果精液量超過6毫升，而且精液質地稀薄、精子數很少，稱為精液過多。飲食方面介紹一款粥和一款藥酒供大家選擇性應用。
1、可選用蓮子（去心）15克，枸杞子、大米各30克，煮粥，熟后加白糖食用。適用于腎氣不固之精液增多癥。（腎氣不固在臨床可出現：精液量多而清稀，腰酸，精力不繼，滑精，早泄，小便多且清長，尿不盡等不適。）
2、鹿茸、附子各9克，海馬10克，黃狗腎1具。黃狗腎用酒浸泡后切薄片，以白酒1000毫升浸泡7天后服用，每次15~30毫升，每天2次，適用于命門火衰型精液增多癥。（命門火衰證在臨床上可出現：精液量多，四肢不溫，畏寒，腰膝酸軟，面色淡白，頭昏耳鳴，小便清長等癥狀。）
二、精液量過少：每次排精量少于1.5毫升，或僅有數滴，排除性交過頻、遺精、滑精過頻者，屬于精液量過少。飲食方面以下四款藥膳供選擇：
1、白鴿1只，去毛及內臟，枸杞子24克，黃精50克，共燉或蒸熟食用，適用于腎精虧損的病人。（腎精虧損可出現精液量少，健忘、耳鳴、腰膝酸軟、神疲乏力等不適癥狀。）
2、人參、白術、茯苓、熟地、當歸、白芍、甘草各5克，銀耳50克，海參50克，鹽少許。用溫水發(fā)泡海參，除去雜質，洗凈，切片，將上藥用紗布袋裝好，一同放入砂鍋，加水適量，放鹽適量，用文火煎熬。待銀耳、海參熟透，將中藥紗袋去掉，即可食用。一般每周服用1次。適用于氣血虧虛者（氣血虧虛證，患者表現為精液量少，神疲乏力，形體消瘦，心慌，氣短，面色淡白等不適。）
3、桑葚冰糖湯：鮮桑葚子50~75克，用清水煮熟，加入適量冰糖，取湯飲用。每天2次，可作茶飲。適用于陰虛內熱的病人。（陰虛內熱患者可出現精液少，手足心發(fā)熱汗出，口咽干燥，心煩失眠等癥狀。）
三、精液不液化：精液排出體外約在30分鐘內即液化，若超過60分鐘仍不能液化，則稱為精液不液化?，F在醫(yī)學認為精液液化是由精液中的酶決定的，而這些酶來源于前列腺，所以精液不液化的患者均有不同程度的慢性前列腺炎。一般認為辛辣刺激性食品以及油膩食品會影響酶的活性。所以說，對于精液不液化的患者應當忌辛辣油膩的食物，同時戒煙、戒酒。為了增加精液液化的機率，可以食用一些糖類食品，如麥芽糖、飴糖等。
四、精液不凝固：正常情況下，精液排出體外與空氣接觸即呈凝膠狀態(tài)。如果精液排出后不呈凝膠狀態(tài)，而直接呈液化狀，甚至稀薄如水者，稱精液不凝固。此病多伴有精子數目，活力、活率的異常。以下提供二款藥膳。
1、羊肉當歸湯：羊肉、當歸、制附子、生姜。后3味藥合羊肉文火熬湯，待羊肉熟透，取湯去藥，吃肉喝湯。對腎陽虛、命門火衰型精液不凝固者適宜。（腎陽虛、命門火衰臨床可表現為精液稀薄，畏寒，外陰及四肢寒冷，面色發(fā)白，精神不振，腰酸腿軟。小便清長，尿頻等不適。）
2、益氣健精湯：人參15克，黃芪、山藥各20克，麻雀腦5個，母雞1只，水發(fā)香菇15克，調料適量。將母雞與麻雀腦入鍋中同煮，等七成熟時，加入黃芪、山藥、香菇和調料，用文火煨至肉爛。人參用開水泡開，上籠蒸半小時，喝湯吃肉和口嚼人參。凡腎精不足及氣血不足者，可食用此湯。（腎精不足、氣血不足者可出現精液不凝固，健忘、耳鳴、腰膝酸軟、神疲乏力，心慌頭暈，失眠多夢等癥狀。）
五、少精癥：臨床上把精子密度低于15×106/ml稱為少精癥，這是男性不育的主要原因之一，臨床發(fā)病率較高。以下二款藥膳有益于疾病康復。
1、韭菜、鮮蝦仁各150克，雞蛋1個。韭菜炒蝦仁、雞蛋，一天一次，10天為1療程。適用于腎陽虛衰所致精少不育者。（腎陽虛衰可見精子數目減少，畏寒，面色發(fā)白，精神不振，腰酸腿軟。陽痿早泄等癥狀。）
2、海參適量，糯米100克。先將海參浸透，剖洗干凈，切片煮爛，后加入糯米，煮成稀粥，調味服用。適用于腎精虧損不育者。（腎精虧損可出現精子數量減少，健忘、耳鳴、腰膝酸軟、神疲乏力等。）
六、弱精子癥：又稱精子活力低下，是指a類精子少于25％，或a+b少于50％；WHO第五版指南將前向精子少于32％稱為弱精子癥。這也是男性不育的主要原因之一。飲食方面：
1、青蝦炒韭菜，青蝦250克，韭菜100克，切段。先以素油炒青蝦，加入調料再加入韭菜煸炒，熟即可食用?？沙Ｊ常瑢δI陽虧虛、命門火衰而致精弱者有輔助治療作用。（腎陽虛、命門火衰臨床可表現為精子活力低下，精子少，畏寒，外陰及四肢寒冷，面色發(fā)白，精神不振，腰酸腿軟。小便清長，尿頻等不適表現。）
2、羊嵴粥：羊嵴骨1具，洗凈，剁碎，肉蓯蓉，菟絲子各30克以紗布包扎，加水適量，共煮燉4小時，取湯加大米適量煮粥，粥熟后加入調料，即可食用。適用于腎精不足伴弱精者。（腎精虧損可出現精子活力差，健忘、耳鳴、腰膝酸軟、神疲乏力等臨床表現。）
3、薏苡仁粥：每次取薏苡仁30~60克，同大米100克同煮粥，早晚各食1次，具有清利濕熱之功，適用于濕熱所致的精子活力低下。（濕熱下注臨床表現為精子活力低下，精液黏稠色黃，或不液化，兩眼紅赤，睪丸脹痛，小便黃赤，大便干結等癥狀。）
七、畸形精子癥：以前的觀點是指精液中異常形態(tài)的精子數超過20％的一種病癥。是引起男性不育癥的重要原因之一。但是近年來對此定義有爭議，世界衛(wèi)生組織定義為正常形態(tài)少于4％為畸形精子癥?？傊瑹o論何種定義，皆為畸型精子數量異常增多。在飲食方面：
1、清炒蝦仁，取河蝦仁500克，雞蛋清2只，及干淀粉等調料。先將蝦肉洗凈，用食鹽拌勻，再加入蛋清，攪拌，加干淀粉，和勻。另加入食用油至鍋內，油至四成熱，加入拌好的蝦肉，熟前加入調料，出鍋即可食用。具有溫腎壯陽之功。（適用于精子畸形率高，畏寒，四肢寒冷，面色發(fā)白，精神不振，腰酸腿軟。小便清長，尿頻的患者。）
2、枸杞粥：枸杞子60克，粳米120克。將枸杞子洗凈后與粳米同煮成粥即可食用。具有滋補肝腎陰血之功。
廣大不育癥患者在參照以上飲食調養(yǎng)的同時，還需要注意以下一些禁忌：
1、吸煙：吸煙能降低血中睪酮水平和使陰莖動脈發(fā)生粥樣硬化。煙中含有損害精子的有害物質，使精子受損。通過電鏡觀察，長期大量吸煙者，其精子表現膜會發(fā)生糜爛，降低精子活力及存活率。每天吸煙10支以上的男性，其畸形兒的出生率高達2.1％。每天吸煙大于20支的男性，精子數目明顯減少，精子的運動姿勢和形態(tài)也產生障礙。同時男性吸煙會使懷孕伴侶的流產率提高至60％。
2、喝酒：酒的產生給人類帶來了歡樂，給人體帶來了健康。但是物極必反，大量飲酒或經常飲酒又給生活增添了不少煩惱與疾病。酒精能使睪丸萎縮和體內睪酮水平降低，從而影響精子的生成，導致不育。同時，酒精對生殖細胞的正常發(fā)育有毒害作用，大量飲酒會直接損傷精子?，F代研究表明，在大量飲酒后的男性精液中有70％的精子發(fā)育不健全或活力不強。中國歷史上陶淵明、李白、杜甫等均聰明過人，但因一生以酒為伴，所育后代極度智力低下。西方國家“星期六”胎兒的出現進一步說明了飲酒對后代的害處。
影響精子的食物：
1、可樂、雪碧、濃咖啡等常飲用會對精子有不同程度影響，值得大家重視；
2、不宜食用棉籽油，因為其含棉酚對精子生成有極大的破壞性，長時間食用，可使睪丸生精功能消失；
3、芹菜、豬膽等食物也會影響精子質量。
此外，由于環(huán)境的污染，一些重金屬，如鉛，汞會污染到食物（海鮮就經常發(fā)現汞嚴重超標）。還有長期食用被化學制劑污染的食物，也是引起男性生育能力降低的重要因素。
男性不育癥原因復雜，治療周期較長，需要男性病友，耐心的配合醫(yī)生堅持治療，養(yǎng)成良好的生活習慣，注意個人衛(wèi)生，特別是外生殖器的衛(wèi)生。避免不良因素的刺激，如放射線、高溫、穿緊身牛仔褲。調節(jié)情緒，不要著急，增加信心。良好的飲食調養(yǎng)有助于調養(yǎng)身體，同時也有助于生育能力的恢復。
上述內容希望能為廣大男性不育癥患者帶去幫助。