直腸癌是我們在日常生活中比較常見的惡性腫瘤之一，大多數(shù)直腸癌的患者會發(fā)生大便習(xí)慣改變、大便次數(shù)增多、大便稀薄等癥狀，但是由于直腸癌的位置低，其癥狀與很多肛腸疾病相類似，診斷時容易與其他的疾病混淆，那么直腸癌有哪些癥狀表現(xiàn)呢？患了直腸癌我們應(yīng)該怎么治療呢？今天給大家講講直腸癌那些事。
直腸癌的癥狀
1、便血
是直腸癌最常見的癥狀，但常被患者所忽視或被誤診為痔瘡而延誤治療，使病情加重。便血多為紅色或暗紅色，混有糞便之黏液血便，或膿血便，有時伴有血塊，壞死組織。上述癥狀是由于癌腫增殖后血運(yùn)引起障礙，組織壞死糜爛，潰破感染，潰瘍形成的后果。
2、大便習(xí)慣改變
由于腫塊及其產(chǎn)生之分泌物，可產(chǎn)生腸道刺激癥狀，便意頻繁，排便不盡感，里急后重等癥狀，但排出物多是黏液膿血狀物，最初這些“假性腹瀉”現(xiàn)象多發(fā)生在清晨起床不久，稱晨起腹瀉。以后次數(shù)逐漸增多，甚至晚間不能入睡，改變了往日大便習(xí)慣。
3、腸道狹窄及梗阻現(xiàn)象
癌腫繞腸壁周徑浸潤，使腸腔狹窄，尤在直腸與結(jié)腸交界處，多為狹窄型硬癌，極易引起梗阻現(xiàn)象。直腸壺腹部癌，因多是潰瘍型，直甩壺腹部較寬廣，估計約1-2年左右才引起狹窄梗阻，大便形成變細(xì)，排便困難，便秘，引起腹部不適，脹氣及疼痛。由于糞便堆積，在梗阻上段乙結(jié)腸部位，有時在左下腹部，可捫及條索狀腫塊。
4、肛門疼痛及肛門失禁
直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁，膿血便常常流出，污染內(nèi)褲；癌腫感染或轉(zhuǎn)移，可引起腹股溝部淋巴結(jié)增大。
5、其他
直腸癌晚期如浸潤其他臟器及組織，可引起該處病變癥狀，侵犯骶神經(jīng)叢可使骶部及會陰部疼痛，類似坐骨神經(jīng)部疼痛；侵犯膀胱、前列腺，可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直腸瘺、尿道直腸瘺，女性可引起陰道直腸瘺，陰道部排出糞便及黏液膿血。肝轉(zhuǎn)移后可引起肝腫大、黃疸、腹水等癥狀，全身癥狀可有貧血等惡液質(zhì)現(xiàn)象有時還可出現(xiàn)急性腸梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起彌漫性腹膜炎等癥狀。
以上五種是對直腸癌的癥狀相關(guān)介紹，直腸癌的癥狀是十分復(fù)雜多樣的，伴隨的尿頻、尿急、尿痛的癥狀也會越來越嚴(yán)重，疼痛的部位也會擴(kuò)散，所以在日常的生活中一定要注意身體的變化，如有此癥狀，爭取早日發(fā)現(xiàn)并治療。
患了直腸癌要選擇哪種治療方式呢？
1、早期直腸癌，一般能手術(shù)能治愈
早期直腸癌是指腫瘤侵犯到黏膜層和黏膜下層，也沒有轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除了原發(fā)病灶后，多數(shù)患者能夠治愈。當(dāng)然，手術(shù)有很多不同的方式，在內(nèi)鏡下切除、腹腔鏡下切除、經(jīng)肛門的腹腔鏡下切除或者開刀。
如果腫瘤侵犯到直腸的肌層或者肌層以外，同時有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但沒有肝肺轉(zhuǎn)移，就屬于中晚期了，這些患者通過手術(shù)治愈的機(jī)會相比早期會低些。因為手術(shù)是針對局部的治療手段，不能把各處的腫瘤完全切除。
2、低位直腸癌，需做造口手術(shù)
直腸癌跟其他腫瘤有所不同，腫瘤一般長在距離肛門邊緣3-15厘米處，低位的直腸癌距離肛門更近。如果直接手術(shù)切除腫瘤病灶，就必須切斷直腸，這對直腸周圍的神經(jīng)也會有影響，影響肛門周圍的括約肌功能，造成一些患者手術(shù)后不能保留肛門，需要做造口手術(shù)。
也就是術(shù)后在肚子的左下方開個口、掛一個糞袋，通過這里排便，對生活質(zhì)量影響比較大。有些患者即便能保肛，但控制排便的能力也會受到影響，經(jīng)常出現(xiàn)大便失禁的情況，也會影響患者的生活質(zhì)量。所以，一定要權(quán)衡利弊，選擇既對患者的生活影響小，又能夠達(dá)到比較好的治療效果的方法。
3、中期以后的直腸癌，單純做手術(shù)可能復(fù)發(fā)
其次，對于中期的直腸癌，也叫做局部進(jìn)展期的直腸癌，腫瘤分期相對來說偏晚一點(diǎn)，直腸周圍的一些淋巴結(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了腫大，說明可能有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時腫瘤侵犯到肌層或者肌層以外，這種情況下手術(shù)單純切除腫瘤是很難的，無法切干凈，而且還要清掃淋巴結(jié)，以后很可能會復(fù)發(fā)。
以前的文獻(xiàn)報道，局部進(jìn)展期的直腸癌，單純手術(shù)切除后局部復(fù)發(fā)的比例最高能達(dá)到32％左右，也就是有1/3的人手術(shù)切除以后出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)。局部復(fù)發(fā)相當(dāng)于重新長了腫瘤，很容易侵犯到周圍的臟器，包括膀胱、精囊腺、女性陰道等等。
4、術(shù)前放療可使瘤體變小
術(shù)后復(fù)發(fā)，即使對經(jīng)驗豐富的醫(yī)師都很難處理，已經(jīng)做過一次手術(shù)，正常的組織結(jié)構(gòu)都發(fā)生了改變，手術(shù)很難把握，而且手術(shù)風(fēng)險較大。所以，對這些患者來講，手術(shù)之前通過放療的方法，使腫瘤能夠縮小，腫大的淋巴結(jié)有所縮小，局部殘余的病灶盡量消除，有時候會加做化療來增加放療的敏感性，主要目的還是減少局部復(fù)發(fā)。
