臨床上引起男性無(wú)精子的情況大概有三方面:1、先天性睪丸發(fā)育不全,引起精液生成障礙;2、逆行射精;3、各種原因引起的輸精管梗阻。
先天性睪丸發(fā)育不全:正常精液由精原細(xì)胞在睪丸內(nèi)不斷成熟,如果睪丸萎縮或者發(fā)育不全就會(huì)影響到精原細(xì)胞的成熟或者生成,造成先天性無(wú)精子癥,這種情況一般可以通過(guò)陰囊彩超檢查和睪丸穿刺活檢明確診斷,先天性無(wú)精子癥目前還沒有太好的治療辦法。
逆行射精:是指性生活達(dá)到高潮是有明顯射精的感覺,但看不見精液射出體外,而是進(jìn)入了膀胱內(nèi),一般射精后收集尿液檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中存在精子。這種情況是由于尿道括約肌功能失調(diào)引起膀胱頸不關(guān)閉引起的。明確診斷需要射精后收集尿液,檢查尿常規(guī),可以通過(guò)膀胱頸手術(shù)治愈。
輸精管梗阻:成年人輸精管的長(zhǎng)度有40cm左右,左右各一,輸精管兩端鏈接附睪和精囊,雙側(cè)輸精管梗阻后造成精液無(wú)法射出,常見的原因有輸精管結(jié)核、附睪炎、生殖道腫瘤以及手術(shù)損傷等。明確診斷可以行輸精管造影,具體方法就是直接穿刺輸精管或手術(shù)切開皮膚找到輸精管后穿刺注射造影劑檢查。一般可以通過(guò)行再通手術(shù)治愈。