慢性前列腺炎常見表現(xiàn)有尿頻、尿不盡感、尿痛、尿道灼熱、尿分叉、排尿后滴白、前列腺周圍區(qū)域疼痛,如會(huì)陰、陰莖、肛周、恥骨部或腰骶部疼痛,有些人有射精疼痛,對(duì)生活質(zhì)量有不同程度的影響,并可能伴有性功能障礙,焦慮,抑郁,失眠,記憶力下降,疲乏無力,多夢(mèng)等。治療慢性前列腺炎的藥物有很多種類,有解除尿道痙攣的藥物,有抗炎藥物,有中成藥,有緩解尿急尿頻藥物等等,怎么選擇?
一、高選擇的α1受體阻滯劑
研究發(fā)現(xiàn)慢性前列腺炎患者常會(huì)出現(xiàn)功能性尿道梗阻,造成排尿后期后尿道壓力升高,使尿液和(或)病原體反流入前列腺內(nèi),形成化學(xué)性(非細(xì)菌性)或細(xì)菌性炎癥,因此,臨床上使用α1受體阻滯劑有一定的治療效果。常用的有鹽酸坦索羅辛,多沙唑嗪等。服藥時(shí)間一般要用4-6周。
二、非甾體抗炎藥物
也就是常用的鎮(zhèn)痛藥,該類藥物主要是緩解疼痛及局部不適癥狀,常用的藥物有雙氯芬酸鈉,吲哚美辛等藥物。對(duì)有消化道出血、消化道潰瘍的患者不易使用,同時(shí)需注意消化道不適,例如惡心、嘔吐等。
三、中成藥
種類繁多,效果不盡相同,同時(shí)存在個(gè)體差異,中成藥主要是通過活血化瘀,清熱去濕,活血解毒,補(bǔ)腎等來改善患者癥狀。常用的藥物有前列舒通、前列康、前列安栓等中成藥,中藥飲片則需根據(jù)前列腺炎的辯證施治來選擇合適的方劑。
四、抗炎藥物
根據(jù)導(dǎo)致感染的微生物不同,常用的抗炎藥物有喹洛酮類,代表性藥物如環(huán)丙沙星,左氧氟沙星;大環(huán)內(nèi)脂類,代表性藥物有阿奇霉素,克拉霉素;頭孢類藥物,代表性藥物如頭孢克洛、頭孢胡肟等等。
五、緩解尿頻尿急的藥物
對(duì)于尿頻尿急癥狀重,沒有排尿不暢等梗阻癥狀和殘余尿的患者,可口服對(duì)癥藥物應(yīng)用,常用的藥物有托特羅定,索利那新等。
六、針對(duì)抑郁,焦慮的藥物
由于相當(dāng)一部分患者有精神緊張,焦慮,抑郁情緒,可服用抗焦慮,抑郁藥物應(yīng)用,改善患者精神狀態(tài)。例如艾司唑侖。
總之,治療慢性前列腺炎的藥物有很多種類,需要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn),合理選擇藥物,合理搭配,針對(duì)性治療。具體治療方案還要咨詢專科醫(yī)生。