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肺膿腫的癥狀和體征有哪些
2023-05-25 21:41:08閱讀：-
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肺膿腫的癥狀和體征有哪些
肺膿腫大多急性、亞急性起病，開(kāi)始畏寒、高熱、咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。如炎癥波及胸膜，有胸痛。病變范圍廣的，中毒癥狀重，呈全身衰弱，有氣短、心跳快、出汗、食欲減退。1～2周后膿腫破入支氣管，突然咳出大量膿痰，1天可多達(dá)數(shù)百毫升，因有厭氧菌感染，痰有臭味，靜置后分為3層，由上而下為泡沫、黏液及膿渣。膿排出后，全身癥狀好轉(zhuǎn)，體溫下降，如能及時(shí)應(yīng)用有效抗生素，則病變可在數(shù)周內(nèi)漸好轉(zhuǎn)，體溫趨于正常，痰量減少，一般情況恢復(fù)正常。
如治療不及時(shí)不徹底，用藥不合適、不充分，身體抵抗力低，病變可漸轉(zhuǎn)為慢性。有的破向胸腔形成膿氣胸或支氣管胸膜瘺。此時(shí)癥狀時(shí)輕時(shí)重，主要是咳嗽、咳膿痰，不少有咯血，從痰帶血至大咯血，間斷發(fā)熱及胸痛等。因長(zhǎng)期慢性中毒及消耗，不少患者出現(xiàn)消瘦、貧血。個(gè)別有腦、肝、腎轉(zhuǎn)移膿腫。慢性膿腫常有不規(guī)則治療史，病變穩(wěn)定時(shí)情況稍好轉(zhuǎn)。
體征：早期病變范圍小的無(wú)特殊體征?？砂l(fā)現(xiàn)肺實(shí)變體征(如唿吸音減弱、叩診濁音、支氣管唿吸音、吸氣捻發(fā)音)以及胸膜摩擦音、