無論是什么疾病都要做好檢查,因為只有做好檢查才知道自己是什么樣的癥狀,而我們肛腸科檢查的第一步,就是從肛門視診開始吧,那么從菊花的外觀我們能看出來什么呢?
1、肛門的位置
注意觀察肛門是否在兩個坐骨結(jié)節(jié)連線的中點,是否為異位肛門、肛門閉鎖等。
2、肛門周圍
肛門周圍皮膚及有毛分布區(qū)注意是否有濕疹、搔痕、糜爛白斑及手術(shù)的瘢痕等。
3、糞便、分泌物、血跡
糞便:常見于肛門失禁、肛門直腸狹窄、肛管皮膚缺損。
分泌物:常見于肛周膿腫、肛瘺。
黏液:附著時應(yīng)考慮結(jié)腸炎、直腸脫垂、息肉等。
血跡:應(yīng)考慮內(nèi)痔、肛裂、腫瘤等。
4、肛周腫物及贅生物
如腫物位于肛緣,呈光滑橢圓形,中心見暗紫色包塊者,多為血栓性外痔。如見肛門一側(cè)或肛周皮膚有表面凹凸不平,周邊清楚但不規(guī)則之腫物時,應(yīng)考慮肛門皮膚癌。
5、觀察肛瘺外口
注意觀察外口的位置、數(shù)目,距肛緣的遠近。
6、外觀無明顯病變時的注意事項
應(yīng)注意查看肛門是否松弛,有無肛裂,必要時囑病人采用蹲位,以查看是否有內(nèi)痔、息肉或直腸黏膜脫出等。
被檢查者根據(jù)具體情況,通常采用下列三種體位。
(1) 前俯位讓病人背向光線站立,上身向前彎曲匐伏床側(cè),使髖部彎曲成90度姿勢,醫(yī)生站在病人側(cè)面,用雙手拇指將臀部肌肉輕輕分開,露出肛門。此種體位適用于門診或輕癥病人。
(2) 左側(cè)臥位病人側(cè)臥背向光線,下面腿伸直,上面腿向腹部屈曲,醫(yī)生站在背后檢查適用于危重病人?!?/p>
(3) 膝胸位病人背向光線,雙膝跪在檢查臺上,彎曲上身,使前胸及一側(cè)面緊貼檢查臺面,醫(yī)生站在側(cè)旁。此種體位適用于乙狀結(jié)腸鏡檢。
所以單純從菊花的外觀來看,還是可以大致判斷疾病的類型的,小兒直腸脫垂、內(nèi)痔、肛周濕疹、肛竇炎及肛乳頭炎、單純性外陰炎、肛管直腸周圍膿腫、蟯蟲病、肛門異位、直腸脫垂、肛管直腸惡性黑色素瘤等等。