腎腫瘤在泌尿生殖系統(tǒng)中較為常見(jiàn)，在我國(guó)發(fā)病率僅次于膀胱腫瘤。腎腫瘤多為惡性，成人腎腫瘤中絕大部分為腎癌，腎盂癌較少。在小兒惡性腫瘤中，腎母細(xì)胞瘤占到20%以上。良性腫瘤中最多見(jiàn)的是腎血管平滑肌脂肪瘤，又稱腎錯(cuò)構(gòu)瘤。
腎腫瘤通常有以下臨床表現(xiàn)：
1、50%左右的腎癌患者無(wú)任何臨床癥狀，僅在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
2、常見(jiàn)的癥狀為血尿、疼痛、腫塊（腎癌三聯(lián)征），為腎癌晚期表現(xiàn)。
3、全身癥狀有：發(fā)熱、體重下降、高血壓、血沉快、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣以及男性患者平臥位不能消失的精索靜環(huán)曲張等，消瘦、貧血、虛弱等常是晚期癥狀。此外，少數(shù)病人可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀，如病理性骨折、神經(jīng)麻痹或咯血等。
通過(guò)下列臨床的輔助檢查可以幫住診斷腎腫瘤：
1、超聲檢查：可發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)1cm的早期腎癌。腎癌常表現(xiàn)為中低回聲實(shí)性腫物，內(nèi)部回聲不均勻。少數(shù)可表現(xiàn)為中高回聲，與腎錯(cuò)構(gòu)瘤不易鑒別。本檢查簡(jiǎn)單易行，可作為常規(guī)體檢的首選方法。
2、X線檢查：腹平片可見(jiàn)腎外形增大，輪廓改變，偶可見(jiàn)到腫瘤鈣化，靜脈尿路造影可見(jiàn)到腎盞、腎盂因受腫瘤擠壓有不規(guī)則變形、拉長(zhǎng)、移位或充盈缺損等。
3、CT掃描：在腎腫瘤診斷上具有重要價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)早期腎癌，平掃時(shí)腎癌常表現(xiàn)中、低密度的不均質(zhì)腫塊，增強(qiáng)掃描腫瘤增強(qiáng)程度常不及正常腎實(shí)質(zhì)。還能顯示有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有無(wú)鄰近組織及腎靜脈，腔靜脈內(nèi)無(wú)有癌栓等。
4、磁共振成像（MRI）：因具有較強(qiáng)的信號(hào)對(duì)比，對(duì)腎腫瘤的檢查、轉(zhuǎn)移，對(duì)鄰近組織器官的侵范及腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)的癌栓?？色@得較理想的檢查結(jié)果。
5、腎動(dòng)脈造影：可表現(xiàn)腫瘤內(nèi)的病理性血管、動(dòng)靜脈瘺、血管池、包膜血管增多等，對(duì)直徑小于3cm的小腎癌的診斷有較大幫助。
