最近總有朋友談到體檢報告診斷為竇性心律不齊,一聽心臟有異常,就特別緊張,打電話咨詢這是什么病???嚴(yán)重嗎?需不需要治療?為什么體檢時查心電圖會有這么多人查出竇性心律不齊呢?那咱們就這個問題詳細(xì)跟大家科普一下。
一、先跟大家談一下我們的心臟是怎么工作的。
我們的心臟是一個泵血器官,按一定規(guī)律有節(jié)奏地跳動著,通過舒張、收縮,將心臟內(nèi)的血液射到動脈中,輸送到全身各器官。那這個規(guī)律的節(jié)奏由誰控制呢?其實心臟是由復(fù)雜的電傳導(dǎo)系統(tǒng)構(gòu)成,其司令部是一個叫做竇房結(jié)的結(jié)構(gòu)。正常情況下,我們健康人心臟的激動是從竇房結(jié)(司令部)發(fā)出,然后電激動依次通過心房、房室結(jié)傳至心室,使心臟以固定的頻率收縮和舒張,引起心臟規(guī)律的泵血,以滿足身體的需要。竇房結(jié)所發(fā)出的頻率一般比較規(guī)整,控制在60至100次/分。臨床上,我們把這種從竇房結(jié)發(fā)出的心臟節(jié)律稱為竇性心律,竇性心律是正常的心臟節(jié)律,所以正常健康人都是竇性心律。
二、那什么是竇性心律不齊呢?
竇性心律不齊是指心律的控制仍然由竇房結(jié)控制,但是節(jié)律不整齊,臨床上查心電圖時,表現(xiàn)為同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期差異>0.12s。而竇性心律不齊常伴有竇性心動過緩(心率<60次/分)的情況。
三、這種心律不齊嚴(yán)重嗎?需要治療嗎?
竇性心律不齊是一種正常的生理現(xiàn)象,不是疾病。竇性心律不齊多見于兒童及青年,健康成人中也可以見到。竇性心律不齊通常沒有癥狀,但如果間期相差較長時,可能會有心慌的感覺。竇性心律不齊本身一般不必要治療,活動后隨著心率增快則消失。其中較常見的一類竇性心律不齊與唿吸周期有關(guān),稱唿吸性竇性心律不齊,其機(jī)理是由于在唿吸過程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時交感神經(jīng)張力增高,心率增快,唿氣時迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢。多見于青少年,一般無臨床意義。此外,精神緊張等因素也可能造成“竇性心律不齊”,這種情況也不需要治療。