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　　冠心病患者經(jīng)住院治療，病情穩(wěn)定出院后，都需要注意哪些事項，日常如何保養(yǎng)？這是很多冠心病患者出院后十分關(guān)心的問題。從臨床角度講，一般主要包括四個方面：嚴(yán)格規(guī)律藥物治療、定期復(fù)查；保持良好生活方式；適量進(jìn)行活動鍛煉；保持情緒穩(wěn)定，維持良好心態(tài)。下面從這四個方面詳細(xì)介紹一下這四個方面。

　　1.嚴(yán)格規(guī)律藥物治療、定期復(fù)查

　　冠心病患者出院后，日常需要服用多種藥物治療。如抗心肌缺血的藥物：硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑以及改善心肌代謝性藥物等藥物以及二級預(yù)防的藥物：抗血小板治療藥物、ACEI（普利類）和ARB（沙坦類）、β受體阻滯劑、他汀類藥物等藥物。一些改善癥狀的藥物隨著癥狀的緩解和消失，可逐漸減量或停藥，藥物劑量調(diào)整時必須經(jīng)醫(yī)生評估后，遵醫(yī)囑而行，且不可隨意自行調(diào)量或停藥。在用藥過程中，學(xué)會自我監(jiān)測，尤其是服藥過程中出現(xiàn)的某些藥物不良反應(yīng)，如頭痛、心率加快、低血壓、心率過緩、牙齦出血、黑便、皮膚出血點、下肢水腫、干咳、肌肉疼痛等情況時，需隨時與主管醫(yī)生聯(lián)系或門診就診，經(jīng)醫(yī)生評估病情后，調(diào)整藥物治療方案。冠心病患者外出時要隨身攜帶硝酸甘油或速效救心丸等急救藥物，居家時硝酸甘油放在易取之處，定位放置，家人也應(yīng)知道，以便發(fā)病時及時取用。冠心病患者多合并高血壓、高血脂、糖尿病的疾病，已積極?？扑幬镏委?，同時檢測血壓血脂、血糖水平，及時調(diào)整藥物治療方案。此外，冠心病患者應(yīng)定期醫(yī)院復(fù)診，了解相關(guān)指標(biāo)，以便更好的做好冠心病二級預(yù)防。

　　2.保持良好生活方式

　　生活方式是影響冠心病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的重要因素之一。改掉不良生活方式，繼續(xù)保持好良好的生活方式對冠心病患者的轉(zhuǎn)歸非常重要。具體包括以下幾點：一、冠心病患者平時要低鹽低脂飲食，低鹽指限制食鹽的攝入，要保證每日以6克以下，同時少吃高鹽食物，例如咸菜、醬豆腐、醬油等。低脂飲食指患者應(yīng)盡可能少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟、油炸食品等。冠心病患者應(yīng)注意少吃紅肉（如豬牛羊肉），可適量吃白肉（如雞鴨魚肉），多吃新鮮蔬菜和水果。二、冠心病患者要注意節(jié)制飯量，每頓七分飽，切忌暴飲暴食，尤其注意晚飯不宜吃得過飽。因為暴飲暴食可使血脂、血粘度突然增高，并增加心臟負(fù)擔(dān)，以及引起心腦等組織血液供應(yīng)減少，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。三、冠心病患者務(wù)必戒煙限酒。吸煙可引起動脈粥樣硬化，誘發(fā)冠狀動脈痙攣，導(dǎo)致血壓升高，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。吸煙者的冠心病、高血壓病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。大量飲酒同樣可誘發(fā)冠心病，因此有吸煙和飲酒習(xí)慣的冠心病患者也要注意戒煙限酒，盡量戒酒。四、維持健康體重
超重可增加冠心病發(fā)生風(fēng)險，特別向心性肥胖（腹型肥胖）更是冠心病的高危因素。肥胖又是導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂的原因，尤其高血壓，高血脂、糖尿病等。因此，減輕體重，避免肥胖對冠心病患者異常重要。五、冠心病患者要注意生活要有規(guī)律，正常作息時間，避免熬夜、保持睡眠充足。六、避免寒冷刺激
冠心病患者冬天有注意保暖，特別是早上氣溫低的時候，特別易誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生。七、此外，冠心病患者還應(yīng)注意不飲濃茶、咖啡，保持大便通暢、避免便秘等等。

　　3.適量進(jìn)行活動鍛煉

　　冠心病患者患病后總是會對運動形成恐懼，總是擔(dān)心是不是得了冠心病就不能運動了，是不是就要多休息。其實不是這樣的。大家知道，冠心病的發(fā)生與久坐、運動量少有一定的關(guān)系，常從事體力活動有助于預(yù)防冠心病的發(fā)生和發(fā)展。因此，很多專家提出“運動是良醫(yī)”的觀點。的確運動療法是冠心病防治方法的重要組成部分，對于改善患者的生活質(zhì)量、增強體質(zhì)、提高生活自理能力和恢復(fù)工作能力方面具有重要的作用。也就是說，得了冠心病不是不能活動，而且要運動，才能治療冠心病。冠心病的運動方案應(yīng)建立在患者身體耐受的情況下，已不出現(xiàn)不適癥狀為基礎(chǔ)。冠心病有目的、有計劃地進(jìn)行適度運動，不僅可改善血管內(nèi)皮功能，穩(wěn)定冠狀動脈斑塊，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，改善心功能，還可降低再住院率和死亡率。因此，冠心病患者可在身體承受的范圍內(nèi)進(jìn)行冠心病的運動治療。適合冠心病患者的運動一般要以舒緩輕柔為主。比如步行、慢跑、騎自行車、打太極拳、健身操等運動。運動過程中，若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)立即停止運動。對于冠心病患者而言，運動治療一定要結(jié)合自身的情況而定，量力而為。

　　4.保持情緒穩(wěn)定，維持良好心態(tài)

　　長期的精神壓力過大容易導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。很多研究表明，精神壓力大的人患冠心病的危險比精神壓力小的人高2-3倍，且發(fā)病年齡提早。另外研究發(fā)現(xiàn)沮喪和敵意等不良情緒因素對冠心病發(fā)病率和死亡率的影響?yīng)毩⒂趥鹘y(tǒng)危險因素之外。冠心病患者的心理狀態(tài)直接影響著病情發(fā)展，尤其是在心肌梗死發(fā)病階段，當(dāng)劇烈胸痛發(fā)作產(chǎn)生瀕死感時，會使患者終生難忘，極易導(dǎo)致緊張、焦慮、抑郁和壓抑情緒等情緒，從而不利于病情的恢復(fù)甚至加重病情。因此冠心病患者出院后的心理護(hù)理尤為重要。在此過程中，家屬也要積極的參與到患者心理康復(fù)中來，積極開導(dǎo)患者，安慰患者，奉勸患者要保持情緒的穩(wěn)定，以及積極樂觀的心態(tài)，鼓勵患者積極回到社會中來。不要過度激動、興奮、生氣、悲傷等，以免導(dǎo)致冠心病的復(fù)發(fā)。