阿司匹林目前是醫(yī)院臨床上常用藥物,不僅僅可以用于退燒,還可以用于預(yù)防血栓的形成?,F(xiàn)在阿司匹林已經(jīng)成為抗血小板聚集治療處方量最大的藥物之一。阿司匹林預(yù)防心腦血管病的作用,已經(jīng)得到眾多循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的證實(shí)。也就是說阿司匹林防血栓已經(jīng)得到整個(gè)醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可,只不過今天我們需要了解的是,用阿司匹林防血栓,是否可以長(zhǎng)期服用。
一、從機(jī)制上來看,阿司匹林是COX(環(huán)氧化酶)抑制劑,能夠抑制活性血小板上的環(huán)氧化酶,從而達(dá)到下游產(chǎn)物TA2,血栓素A2生成增加,導(dǎo)致活性血小板失活。雖然,對(duì)于血小板的抑制是不可逆性的,但是僅僅能夠抑制服藥1-2天內(nèi)的血小板。隨著人體自我代謝,重新會(huì)生成新的血小板,也就是說,如果使用阿司匹林預(yù)防血栓,是需要持續(xù)性服用的,一旦停服,那么就會(huì)失去預(yù)防血栓的作用了。
二、從患者本身看,之所以需要服用阿司匹林防血栓,就是因?yàn)榛颊咭呀?jīng)有明確的一二級(jí)預(yù)防的指征,心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)明顯的升高,此時(shí)的患者,是需要長(zhǎng)期服用而不能吃吃停停的。吃吃停停,不僅不產(chǎn)生獲益,反而會(huì)增加各種風(fēng)險(xiǎn)。
三、從藥物的副作用上看,阿司匹林腸溶片長(zhǎng)期服用最-常見的副作用是對(duì)于胃腸道影響。如果有胃腸道不舒服,可以聯(lián)合奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑服用,緩解胃部不適。如果出現(xiàn)消化道出血,可以暫時(shí)停止服藥。
通過以上分析可以得知,如果使用阿司匹林防血栓是可以長(zhǎng)期服用的。只是在存在嚴(yán)重的副作用的情況下才需要暫時(shí)停止用藥。