![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/0B/55/DED7D31069D52EFE3FCBD5A063970B55.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
一、什么是尖銳濕疣？
尖銳濕疣，又稱尖圭濕疣、生殖器疣（陰部疣）、性病疣。近年來(lái)由于性病的外延不斷擴(kuò)大，此病被公認(rèn)為性傳播疾病，也是現(xiàn)代社會(huì)最常見(jiàn)的性傳播疾病之一。
尖銳濕疣在我國(guó)也是最主要的性病之一，有些地區(qū)發(fā)病數(shù)占全部性病病人的20%～31％，為第2位或第3位。好發(fā)年齡在16～35歲之間。尖銳濕疣的傳染性很強(qiáng)，發(fā)病率較高，在國(guó)外僅次于非淋菌性尿道炎和淋病，占第三位，在國(guó)內(nèi)居淋病之后，占第二位。此病可在幾個(gè)月內(nèi)自然消退，但也有少數(shù)病人的病變持續(xù)多年，經(jīng)久不愈。因而要及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)徹底治療。
本病的病原體是人類乳頭瘤病毒（HPV），屬 DNA 病毒。人體皮膚及黏膜的復(fù)層鱗狀上皮上 HPV 的唯一宿主，尚未在體外培養(yǎng)成功。病毒顆粒直徑為50～55nm
。這是非常小的，一般光學(xué)顯微鏡是不能看到的，只有借助電子顯微鏡才能看到。人類乳頭瘤病毒的類型很多，近年來(lái)分子生物學(xué)技術(shù)研究發(fā)展迅速，證實(shí)人類乳頭瘤病毒有60種以上的抗原型，即這一家族里有六十多個(gè)相似而又不同的病毒（亞型），其中至少有10個(gè)類型與尖銳濕疣有關(guān)（最常見(jiàn)Ⅵ、Ⅺ型），而第11，16，18型，則是國(guó)外目前研究宮頸癌、外陰癌甚至陰莖癌的最熱門(mén)的病毒因子，其長(zhǎng)期感染與女性宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。尖銳濕疣與尋常疣、扁平疣、絲狀疣、掌跖疣等，同為感染人類乳頭瘤病毒（HPV）引起。但不同類型的HPV能引起不同的疣。如I型主要引起掌跖疣，II型主要引起尋常疣，III型主要引起扁平疣，而尖銳濕疣主要是由VI型、XI型病毒感染所引起。HPV在溫暖潮濕的環(huán)境中特別易生存增殖，故男女兩性的外生殖器是最易感染的部位。病毒可自身接種，因此發(fā)生于肛門(mén)等部位的損害常出現(xiàn)于兩側(cè)接觸面。
二、尖銳濕疣的三大傳播途徑
尖銳濕疣具有高度接觸傳染性。潛伏期長(zhǎng)短不一，一般為3周～8個(gè)月，平均為3個(gè)月。有的患者，半年前有不潔性交，出現(xiàn)尖銳濕疣后，十分困惑，當(dāng)大夫詢問(wèn)病史時(shí)，往往否認(rèn)，其實(shí)，病毒在局部潛伏可達(dá)8個(gè)月之久而不發(fā)病，當(dāng)人體的抵抗力下降時(shí)，病毒大量繁殖，即可發(fā)病。雖然這些患者未發(fā)病，病毒潛伏于人體，它也有傳染性，同樣是傳染源。
（1）直接性接觸傳染。這是主要的傳播途徑。據(jù)研究有2/3與尖銳濕疣患者有性接觸的人可發(fā)生本病。病期平均在3個(gè)半月時(shí)傳染性最強(qiáng)，故在性混亂者中最易感染本病。通常通過(guò)不潔性交，經(jīng)受損的皮膚和黏膜感染。調(diào)查資料表明，尖銳濕疣多發(fā)生于20-30歲的青年人，而這些病人中，多數(shù)有婚外不潔的性亂史。
?。?）母嬰傳染。嬰幼兒尖銳濕疣或喉乳頭瘤病和兒童的尖銳濕疣，可能是分娩過(guò)程中胎兒經(jīng)過(guò)感染HPV的產(chǎn)道或在出生后與母親密切接觸而感染的。
?。?）間接物體傳染?？赏ㄟ^(guò)日常生活用品如內(nèi)褲、浴盆、浴巾傳染。如果女性穿著尼龍內(nèi)褲，又不注意清潔外陰，霉菌或滴蟲(chóng)性陰道炎便容易發(fā)生，或出現(xiàn)其他感染所致的白帶增多等情況時(shí)，局部的浸漬、潮濕便為乳頭瘤病毒的接種，滋生繁衍提供了有利條件。用污染的手搔抓陰部或使用污染的毛巾也會(huì)引起尖銳濕疣的傳染。引起感染的原因還有不注意陰部衛(wèi)生或在便前不注意洗手。人人都知道飯前便后要洗手，同樣也應(yīng)該知道便前或接觸外陰（如更換月經(jīng)栓或衛(wèi)生棉）前更應(yīng)洗手，因?yàn)槭纸佑|外陰時(shí)，和會(huì)陰的細(xì)菌病毒會(huì)沾污手一樣，手上的細(xì)菌和病毒也會(huì)沾污外陰。
四、尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)
?。?）多數(shù)有不潔性交史。
?。?）初起為細(xì)小淡紅色丘疹，后逐漸增大，表面凹凸不平，濕潤(rùn)柔軟，呈乳頭樣、蕈樣或菜花樣隆起，紅色或污灰色，根部常有蒂，且常易發(fā)生糜爛、滲液，觸之較易出血。
（3）好發(fā)于外生殖及肛門(mén)附近皮膚、黏膜濕潤(rùn)區(qū)域，偶可見(jiàn)于腋窩、口腔等處。
（4）病程不定，可于幾個(gè)月內(nèi)自然消退。但亦有持續(xù)多年不消退者。
?。?）部分可惡變?yōu)榘?/p>