前不久科里收治了一位姓閔的慢性腎衰竭患者，來的時(shí)候水腫很厲害。原來患者知道自己得了腎臟病就大量飲水，以為多飲水對(duì)腎臟病的治療有利，沒想到適得其反，腎臟病不僅沒有減輕，水腫反而越來越重。
這里就涉及到腎臟病人的飲水問題。很多人都有這樣的觀念——多飲水有益健康，對(duì)于腎功能正常的人來說，多飲水的確對(duì)健康有益。但對(duì)于腎功能不好的病人來說，多飲的水不能及時(shí)的排出體外，會(huì)導(dǎo)致水腫加重，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生心力衰竭而危及生命。所以腎功能不好的病人是應(yīng)該適當(dāng)限制飲水的。然而，另一種情況剛好相反，有些腎臟病患者由于害怕水腫加重，不敢飲水，導(dǎo)致體內(nèi)缺水，這同樣也是對(duì)身體不利的。
那么，腎臟病人究竟應(yīng)該如何飲水呢？
一般的原則是：順乎自然，口渴就飲水，不要勉強(qiáng)，要信賴人體的自動(dòng)調(diào)節(jié)。但如果出現(xiàn)腎功能不全，尤其是小便量減少的時(shí)候，我們應(yīng)該根據(jù)病人小便量來決定飲水量，一般以前一天的小便量加500ml作為當(dāng)天的飲水量，這樣的話，我們就能維持水平衡，不至于多也不至于少。前面提到的那位閔姓患者在我們的指導(dǎo)下，通過控制飲水量，并配合中西醫(yī)治療，水腫很快就減輕了，病情也趨于平穩(wěn)。
但對(duì)于另外一些情況，比如患有腎結(jié)石、尿路感染或痛風(fēng)的病人，飲水的問題就要區(qū)別對(duì)待了。對(duì)于這些患者，我們一般鼓勵(lì)患者多飲水，保持足夠的尿量，當(dāng)然前提是他們的腎功能沒有問題。
