早搏是一種最常見的心律失常,很多正常人也是可以出現(xiàn)早搏的,但是往往都沒有太多的危險(xiǎn)性,絕大多數(shù)都屬于功能性的早搏,平日里注意規(guī)律作息,多放松心情,自然而然逐漸就可以緩解。有一些特殊類型的早搏,確實(shí)是致命的,可以導(dǎo)致患者猝死發(fā)生。今天我們淺談一下房性期前收縮和室性期前收縮。
房性期前收縮,患者可以表現(xiàn)為胸悶、乏力,自覺心臟的停跳感,但是也有一些患者沒有任何不舒服的癥狀。房早大多數(shù)都是不需要治療的,除非是有明顯的癥狀,或者是由于房早觸發(fā)了室上性心動過速,而室上性心動過速相對就比較危險(xiǎn),患者可能會出現(xiàn)暈厥,心肌缺血或者是肺水腫。
室性期前收縮,患者可以表現(xiàn)為頭暈,乏力,胸悶。有些患者長時(shí)間的頻繁的室性期前收縮,可能會加重心絞痛,造成低血壓和心衰等。對于偶發(fā)無器質(zhì)性病變的室早,往往不需要進(jìn)行藥物治療。對于急性心肌缺血或梗死合并室早的患者,一定要積極的再灌注治療,以降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。多源性室早或者是成對的、連續(xù)性出現(xiàn)的是早,相對是有一定猝死風(fēng)險(xiǎn)的,尤其對于R-on-T現(xiàn)象,很容易誘發(fā)室速或者是室顫,導(dǎo)致患者心臟驟停猝死。
當(dāng)患者出現(xiàn)心前區(qū)不適癥狀,心慌、心悸感時(shí),建議應(yīng)當(dāng)積極的去醫(yī)院做一下進(jìn)一步的檢查,明確一下疾病性質(zhì),是否是功能性病變,還是器質(zhì)性病變,結(jié)合選擇應(yīng)用藥物,以免不良事件發(fā)生。