糖尿病被譽(yù)為“不死的癌癥”,雖然可怕,但只要能夠控制好血糖,就可以保證身體不受病魔的折磨。而注射胰島素控制血糖是目前控糖的主要方式。
注射胰島素是很頻繁的,因此需要對(duì)注射部位進(jìn)行輪換,這樣可以減少對(duì)身體的傷害。錯(cuò)誤的注射輪換技術(shù)會(huì)導(dǎo)致同一注射位點(diǎn)的重復(fù)損傷,加上胰島素的促生長(zhǎng)作用,患者的注射部位會(huì)逐漸出現(xiàn)“橡皮樣”組織,當(dāng)胰島素再次注射至該部位時(shí),胰島素的吸收會(huì)延遲、減少,血糖波動(dòng)及低血糖事件增加,同時(shí)每日胰島素消耗量及費(fèi)用也會(huì)上升。
如何進(jìn)行注射部位輪換才可以讓胰島素發(fā)揮最佳療效?而又減少皮下脂肪增生的重要危險(xiǎn)因素呢?這就需要清楚糖尿病注射的幾個(gè)部位以及注射方法和時(shí)間:
一、糖尿病注射部位中腹部是優(yōu)先選擇的部位,胰島素的注射部位包括上臂外上側(cè)、腹部、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4處。這些部位皮下的脂肪組織有利于胰島素吸收,神經(jīng)末梢分布得較少,注射不舒適感也相對(duì)較少。其中腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位。
二、將注射部位分為四個(gè)等分區(qū)域,每周使用一個(gè)等分區(qū)域并始終按順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行輪換;在任何一個(gè)等分區(qū)域內(nèi)注射時(shí),每次的注射點(diǎn)都應(yīng)間隔至少1cm,以避免重復(fù)的組織損傷。
三、胰島素不同注射時(shí)間有異,常規(guī)胰島素需在餐前注射,使用速效胰島素不需提前注射,但注射后必須馬上進(jìn)食,避免低血糖。短效胰島素可遵醫(yī)囑在餐后注射。中長(zhǎng)效胰島素可保持夜間血糖平穩(wěn),避免黎明前高血糖,應(yīng)在睡前注射。
四、注射時(shí)還需要掌握技巧,胰島素筆是一種先進(jìn)注射裝置,在臨床上廣為應(yīng)用。為保證胰島素注射至皮下,如果使用8毫米的針頭,就必須捏皮,且不能過(guò)早地松開(kāi)皮褶。注射時(shí)不捏皮可能造成肌肉注射的風(fēng)險(xiǎn)。注射時(shí)需45°快速進(jìn)針,緩慢注射藥物,然后拔出針頭。而如果患者使用的是5毫米的針頭,則應(yīng)該垂直進(jìn)針,不用捏皮。
只有采用正確的注射輪換技術(shù),才可以盡可能避免脂肪增生的產(chǎn)生,才可以獲得更好的血糖控制效果。