包皮過長是指:包皮覆蓋龜頭,可以上翻外露龜頭及尿道口。亞洲男性大部分都存在包皮過長的情況。包皮過長者,包皮內(nèi)板的分泌物平時(shí)不容易清除,局部潮濕,易導(dǎo)致細(xì)菌的繁殖和包皮龜頭炎的發(fā)生。反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎也是陰莖癌的高危因素。同時(shí),包皮長期覆蓋龜頭,可以導(dǎo)致龜頭的敏感性增高,引起早泄。那么,包皮過長者都需要手術(shù)嗎?
一、下列情況需要行包皮環(huán)切術(shù):
1.包皮過長伴有包皮口的狹窄,性生活時(shí)陰莖勃起,包皮上翻到冠狀溝后方時(shí),除引起局部不適,影響性生活外,還有可能導(dǎo)致包皮嵌頓,導(dǎo)致龜頭的水腫,嚴(yán)重者,可導(dǎo)致龜頭的壞死,因此,需要行包皮環(huán)切術(shù)。
2.包皮過長,雖然包皮口松弛,不會引起包皮嵌頓和性生活的不適,但如果日常非常注意局部清潔衛(wèi)生的情況下,仍反復(fù)發(fā)生龜頭包皮炎者,為防止將來陰莖癌的發(fā)生,也需要行包皮環(huán)切術(shù)。
但是,包皮環(huán)切術(shù)雖然是一個(gè)小手術(shù),但畢竟仍是手術(shù),有可能導(dǎo)致麻醉藥物的不良反應(yīng)和手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生,如:術(shù)后的出血、術(shù)后包皮系帶過短等。所以,應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥。
二、以下情況不必行包皮環(huán)切術(shù)
1.包皮過長,包皮口松弛者,日常應(yīng)注意:排尿時(shí)上翻包皮,外露尿道口,避免尿液在包皮腔經(jīng)過,有利于保持局部的清潔干燥;每日上翻包皮清洗包皮腔,盡量不頻繁使用浴液及肥皂等刺激性強(qiáng)的物品清洗局部;性生活前后用清水及時(shí)清洗局部。如果能注意局部的清潔衛(wèi)生,避免發(fā)生龜頭包皮炎,可以不行包皮環(huán)切術(shù)。
2.雖然包皮環(huán)切術(shù)后,龜頭外露,增加了與內(nèi)褲的摩擦,可以降低龜頭的敏感性,但患早泄的患者,希望通過行包皮環(huán)切術(shù)延長性生活時(shí)間,通常都是徒勞的。因此,不建議為了治療早泄行包皮環(huán)切術(shù)。
3.有人認(rèn)為慢性前列腺炎的發(fā)生和包皮過長有關(guān),其實(shí)是一個(gè)誤區(qū)。包皮過長并不影響排尿,男性尿道比較長,不會導(dǎo)致細(xì)菌的逆行感染。所以,患慢性前列腺炎并包皮過長者,也不必行包皮環(huán)切術(shù)。