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　　一、定義

　　切口疝，通常是手術(shù)切口深處的筋膜層裂開，或未愈合所致，在腹腔內(nèi)壓力的作用下，內(nèi)臟或組織向外疝出。因為人體的腹壁有多層，即使每一層都縫合完美，也可能下邊幾層的傷口因各種因素未長好，而形成窟窿，進而隨著腹壓增加，逐漸向外頂出。如果患者本身伴有糖尿病、自身免疫性疾病、慢性咳喘、長期抽煙、肥胖等眾多高危因素時，更容易導(dǎo)致切口疝的形成。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　依腹壁切口疝為例，一般可觸到在肚皮或腹壁曾做過手術(shù)的部位有突起包塊，是由于腹腔內(nèi)器官或組織經(jīng)腹壁原切口薄弱區(qū)突到皮下，且在患者站立或咳嗽等引起腹壓增高時，包塊會突出明顯，臥床休息時，包塊則消失。當(dāng)包塊突出與回納順暢時，患者一般無癥狀，但若腫塊突然增大無法縮回腹內(nèi)，則會出現(xiàn)疼痛、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查是否需急診手術(shù)。

　　三、危害

　　切口疝如果不積極治療，會越來越大，可導(dǎo)致多種危害：如患者的腹腔、腹壁功能可逐漸喪失，隨著腹壓與日俱增，疝的缺損則越大。尤其在大便時，使出的勁都轉(zhuǎn)移到腹部，從而形成惡性循環(huán)，造成排便困難，切口疝也愈加嚴(yán)重。若腹壁功能喪失，可逐漸造成嵴柱側(cè)彎，患者行走側(cè)歪、唿吸困難。

　　四、治療

　　一旦發(fā)現(xiàn)切口疝，應(yīng)盡早手術(shù)治療。切口疝手術(shù)分為微創(chuàng)和開刀手術(shù)，均有相應(yīng)的適應(yīng)癥。在身體情況允許的情況下，以微創(chuàng)手術(shù)為最佳選擇。切口疝微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后舒適度高，復(fù)發(fā)率較低。最大的優(yōu)勢在于微創(chuàng)治療能發(fā)現(xiàn)隱匿疝，并給予修補，不僅減輕患者的經(jīng)濟費用，而且也能避免患者多次手術(shù)的痛苦。

　　五、術(shù)后的注意事項

　　1、必須戒煙：國際上已公認抽煙是切口疝復(fù)發(fā)的絕對因素；

　　2、肥胖人群應(yīng)積極減肥，避免腹部承受過多重量導(dǎo)致傷口撕裂，造成手術(shù)失敗，導(dǎo)致切口疝的復(fù)發(fā)；

　　3、術(shù)后短期內(nèi)不要提重物，避免大幅度動作。待術(shù)后半年患者完全恢復(fù)后方可正常勞動。當(dāng)切口疝較大時，還應(yīng)佩戴三個月到半年的腹帶，以減輕局部張力。