嬰兒出生時需切斷臍帶,留下臍環(huán)。隨著嬰兒的生長發(fā)育,臍環(huán)可逐漸閉合。但部分患兒的臍環(huán)閉合不全,留有缺損,隨著年齡的增長,腹腔壓力逐漸增高,缺損逐漸擴大,可導致腹腔內(nèi)容物,如小腸、腹膜、腹壁皮膚等由臍部逐漸向外頂出,形成臍疝。本病較為危險,發(fā)生嵌頓的幾率遠大于腹股溝疝,更容易導致腸管壞死甚至中毒性休克等嚴重并發(fā)癥,故一定要引起重視。
臍疝的臨床癥狀極易辨認,可在臍部形成包塊,呈圓形或卵圓形。一般在平臥時,腫塊可回納、消失,但部分患者也可能無法回納。成人臍疝以老年女性多見,患者可無任何伴隨癥狀,或伴有腹部不適和隱痛感。一旦發(fā)現(xiàn)臍疝,都應盡早到醫(yī)院進行手術(shù)治療,才能達到有效治愈的目的。具體的手術(shù)方式應根據(jù)患者具體情況,選擇開刀或微創(chuàng)手術(shù)。如果未及時治療,則容易發(fā)生嵌頓,導致腸管壞死等嚴重并發(fā)癥。
手術(shù)是治療臍疝最有效,也是唯一的途徑。手術(shù)的方式可分為:
1、傳統(tǒng)開刀治療:原理是找到缺損的部位,放入傳統(tǒng)的補片蓋住缺口后將臍部一層層縫合起來,切口范圍是六公分或十公分.
2、微創(chuàng)手術(shù):原理是需用補片將缺少的部位補起來,其美容效果較佳,在皮膚表面可能只是3-4個小孔。
但個別患者身體情況較差,心肺功能或肝能功能受損嚴重,及在有其它合并癥的情況下,手術(shù)風險會明顯增加。醫(yī)生應先對患者的情況進行詳細檢查,仔細評估手術(shù)治療的風險性。如果在術(shù)中或術(shù)后易引發(fā)生命危險,可先采取保守治療,用疝氣帶先行壓制,同時盡量減少咳嗽等活動,避免腹壓增加。但一旦出現(xiàn)嵌頓,則應立刻采取手術(shù)治療。