糖尿病患者會(huì)有多種臨床表現(xiàn)，最開(kāi)始人們是從尿中有甜味來(lái)發(fā)現(xiàn)這種疾病的，今天我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)糖尿病患者尿液常見(jiàn)的特征性改變。
1.尿糖陽(yáng)性
正常人尿中僅有微量的葡萄糖，但當(dāng)血糖升高超過(guò)了腎臟重吸收的能力，醫(yī)學(xué)上稱為腎糖閾（一般為8.88mmol/L），尿液中就會(huì)出現(xiàn)葡萄糖，尿常規(guī)檢查就會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性（+），尿糖+號(hào)越多，表明血糖越高。
2.尿量增多
24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml，就稱之為多尿。糖尿病患者尿液中葡萄糖增多會(huì)引起尿液中溶質(zhì)增加，從而導(dǎo)致溶質(zhì)性利尿，表現(xiàn)為尿量增多。這類患者除多尿外，還常常伴有口渴、多飲等癥狀，也就是中醫(yī)所說(shuō)的“消渴”。
3.蛋白尿
當(dāng)糖尿病發(fā)展到一定階段，并發(fā)糖尿病腎病的時(shí)候，尿液中會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)，稱為蛋白尿，尿常規(guī)檢查尿蛋白會(huì)顯示陽(yáng)性，腎臟損害越嚴(yán)重，尿蛋白就越多，臨床上常做24小時(shí)蛋白定量檢測(cè)。一些嚴(yán)重的糖尿病腎病會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，導(dǎo)致低蛋白血癥，引起全身浮腫。這類患者在小便時(shí)會(huì)感覺(jué)尿中泡沫增多。出現(xiàn)蛋白尿的患者應(yīng)該常規(guī)檢查腎功能。
4.酮體
當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)，尿液中會(huì)出現(xiàn)酮體，尿常規(guī)顯示為酮體陽(yáng)性，這時(shí)患者尿液會(huì)呈一種爛蘋果氣味。酮體的出現(xiàn)意味著人體脂肪分解活躍但氧化不完全，這提示患者可能會(huì)發(fā)展為糖尿病性昏迷，需要引起重視。
