傷口不愈合或愈合緩慢,是一個(gè)最令患者及其家屬著急的問題之一,有些患者在行肛腸病手術(shù)出院后會(huì)問:“大夫,為什么我的傷口還沒好?”今天我們一起來探討一下這個(gè)問題。
1、傷口愈合緩慢的原因
?。?)創(chuàng)口內(nèi)有異物殘留,或便后沒有及時(shí)熏洗換藥,以及換藥方法不當(dāng)?shù)取?/p>
?。?)若有慢性腸炎引起營養(yǎng)不良,或有蟯蟲、滴蟲等引起的疾病存在,其分泌物均可刺激創(chuàng)口,影響創(chuàng)口的愈合。
?。?)繼發(fā)性感染的存在,影響傷口愈合。
(4)全身性疾病,如貧血、營養(yǎng)不良、糖尿病、肺結(jié)核及維生素缺乏癥等。
2、如何治療傷口愈合緩慢?
?。?)對患者其他的全身性疾病,要積極進(jìn)行治療。如對貧血病人,在中西藥物治療的同時(shí),可少量輸紅細(xì)胞或血漿加紅細(xì)胞。肺結(jié)核患者應(yīng)用抗結(jié)核藥物、魚肝油。維生素缺乏者補(bǔ)充維生素。糖尿病病人在進(jìn)行積極有效治療的同時(shí),還要結(jié)合抗感染治療,并注意飲食的調(diào)節(jié)和營養(yǎng),防止血糖過高。
?。?)如發(fā)現(xiàn)贅皮過多,妨礙傷口引流,則要及時(shí)切除。若局部組織嚴(yán)重缺損,可行帶蒂皮瓣移植。發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口肉芽生長異常或有腐肉存在,可用紅升丹、銀灰粉等換藥。
?。?)便后及時(shí)熏洗換藥。
?。?)積極防治其他術(shù)后并發(fā)癥和其他可影響傷口愈合的原發(fā)性全身性疾病。
3、如何預(yù)防傷口愈合緩慢?
(1)保持創(chuàng)口清潔, 引流通暢,防止術(shù)后感染。
?。?)注意營養(yǎng),術(shù)后給足夠的維生素及蛋白質(zhì)豐富的飲食,同時(shí)注意含礦物質(zhì)(微量元素)及粗纖維食物的攝入。
?。?)如有腐肉或異物,要及時(shí)清除。
(4)定時(shí)請醫(yī)生查看傷口生長是否正常。門診手術(shù)病人更應(yīng)每周去醫(yī)院檢查傷口情況1~2次,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,直至傷口完全愈合。
?。?)有條件的病人,最好是去有一定知名度的正規(guī)醫(yī)院??谱鰴z查、手術(shù)。
4、手術(shù)后注意飲食搭配
在食物選擇_上,總的說來肛腸病術(shù)后患者飲食宜清淡易消化,富有營養(yǎng),忌食辛辣酒類油膩及易產(chǎn)生腸脹氣或能引起過敏的食物。肛門病如痔、瘺、肛裂、脫垂患者,適當(dāng)多吃些蔬菜、水果等多渣飲食,以保證大便通暢。而結(jié)腸息肉、癌瘤患者,則宜食少渣飲食,以減輕局部刺激。提供機(jī)體充足、合理、平衡的營養(yǎng)是保證傷口愈合的重要條件。