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      多發(fā)性乳腺纖維瘤怎么辦?
      2023-05-24 08:43:22閱讀-
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      多發(fā)性乳腺纖維瘤怎么辦?

        乳腺多發(fā)性纖維瘤是最多見的乳腺良性腫瘤,是指乳房部有2個以上的纖維腺瘤者,其發(fā)生的比例約為15%。好發(fā)于20-39歲之間的育齡女性,因為這個年齡的女性卵巢功能旺盛,性激素也處于活動期。一般認為乳腺多發(fā)性纖維瘤的產(chǎn)生與雌激素的刺激有關(guān),主要表現(xiàn)為乳腺的上皮組織和纖維組織會發(fā)生不同程度的增生現(xiàn)象。

        乳腺纖維瘤雖然是一種良性瘤,乳腺的上皮組織和纖維組織在雌激素的刺激下,會發(fā)生不同程度的增生,從而形成乳腺纖維瘤。它可能出現(xiàn)在青春期后的任何年齡,但由于18-25歲女性的卵巢功能旺盛,雌激素水平也處于高峰,因此以這個年齡段最為常見。所以說有乳腺增生的話就一定要及早的進行檢查治療,否則是很有可能發(fā)展成為瘤的,而這其中也包括惡性瘤。乳腺纖維瘤則是乳腺增生演變的良性瘤,多發(fā)性乳腺纖維瘤的病因從臨床上來看與以下幾個方面有很大的關(guān)系:

        1、內(nèi)分泌因素:多發(fā)性乳腺纖維瘤與生殖或是內(nèi)分泌因素有一定的關(guān)系,以下人群發(fā)生多發(fā)性乳腺纖維瘤是正常人群的1.3-3倍,如月經(jīng)初潮年齡小于12歲或絕經(jīng)年齡大于55歲者;絕經(jīng)后雌激素水平高或采用雌激素替代治療;第一胎的生育年齡大于35歲,或未生育、產(chǎn)后未哺乳;月經(jīng)周期短,這說明雌激素作用時間長。

        2、先天性因素,即乳腺小葉內(nèi)纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高,可能是這些纖維細胞所含的雌激素受體的數(shù)量較多所致。

        3、另外一般認為多發(fā)性乳腺纖維瘤的產(chǎn)生與雌激素的刺激有關(guān),由于一部分人的乳腺組織對雌激素比較敏感,所以受雌激素的刺激,乳腺的上皮組織和纖維組織會發(fā)生不同程度的增生。

        4、基因遺傳:第一代親屬中(母親、姐妹等)中,如果有多發(fā)性乳腺纖維瘤疾病,這個家族就有可能會是發(fā)病高危人群,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),如果病人血液或組織中含有BRCA-1基因,同時她子女中如果也能查到BRCA-1基因,那么她的子女就處于比較高危險的狀態(tài),但這也并不意味著此病具有遺傳性。

        乳腺纖維瘤和乳腺增生的區(qū)別

        相似處:兩者均可見到乳房腫塊,單發(fā)或多發(fā),質(zhì)地韌實。

        區(qū)別:乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側(cè)多發(fā),腫塊大小不一,呈結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀,質(zhì)地一般較軟,亦可呈硬韌,偶有單側(cè)單發(fā)者,但多伴有經(jīng)前乳房脹痛,觸之亦感疼痛,且乳房腫塊的大小性狀可隨月經(jīng)而發(fā)生周期性的變化,發(fā)病年齡以中青年為多;

        乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側(cè)單發(fā),腫塊多為圓形或卵圓形,邊界清楚,活動度大,質(zhì)地一般韌實,亦有多發(fā)者,但一般無乳房脹痛,或僅有輕度經(jīng)期乳房不適感,無觸痛,乳房腫塊的大小性狀不因月經(jīng)周期而發(fā)生變化,患者年齡多在30歲以下,以20~25歲最多見。

        此外,在乳房的鉬靶X線片上,乳腺纖維腺瘤常表現(xiàn)為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環(huán)形透明暈,亦可作為鑒別診斷的一個重要依據(jù)。乳腺增生病患者若臨床表現(xiàn)不典型或沒有明顯的經(jīng)前乳房脹痛,僅表現(xiàn)為乳房腫塊者,特別是單側(cè)單個、質(zhì)硬的腫塊,應(yīng)與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。

        怎么診斷?

        1、鉬靶X光照片,對于診斷乳腺纖維瘤是很有幫助的,但只有少數(shù)有條件的大醫(yī)院才有,檢查費也比較高,其中還包含有閱片醫(yī)生水平高低的因素。

        2、超聲波檢查,對于判斷囊性腫塊以及腫塊的定位測量是再好不過了。除此以外,對于判斷乳腺纖維瘤的良惡性也是十分困難的。

        3、體檢:醫(yī)生的體檢對于判斷乳腺纖維瘤的良惡性是極其重要的。但判斷的準確與否則有賴于醫(yī)生的專業(yè)經(jīng)驗。如果一個醫(yī)生接觸這類疾病的時間較長,而且他還善于總結(jié)經(jīng)驗,那么在檢查完病人后,在他的頭腦里就回有個十之七八的底細,如果體征典型,甚至無須借助任何檢查,他也可以作出確切的診斷,包括有時儀器檢查沒有他的手感檢查準確的情況也經(jīng)常碰到。而醫(yī)生的這種感覺往往是只可會意,難以言傳。所以就診一定要找乳腺專業(yè)醫(yī)生。

        4、穿刺,就是將細針插入腫塊中,抽出少量組織,作細胞學(xué)檢查。這是一種很好很直接的檢查,不僅價格低廉,而且常常是十分準確的,有條件的醫(yī)院還可以結(jié)合B超、X光定位進行穿刺。

        通常確診乳腺纖維瘤,醫(yī)生會通過觸診,根據(jù)乳腺纖維瘤癥狀來下一個初步的結(jié)論,然后會輔助一些儀器檢查來進一步證實。

        乳腺纖維瘤致命嗎?纖維瘤會對身體造成什么影響:

        1、影響哺乳。女性在妊娠期間雌性激素分泌很多,容易使纖維瘤變大,這時有可能壓迫女性乳房血管,造成乳汁分泌不足,引發(fā)女性哺乳困難的情況出現(xiàn)。

        2、發(fā)生惡變。乳腺纖維瘤是最常見的良性腫瘤,可發(fā)生與青春期后的任何年齡,特別是20-30歲的年輕女性最易多發(fā)。主要是因為跟雌激素刺激有關(guān)系,而對于月經(jīng)來潮前或絕經(jīng)期后,發(fā)生的比例相對較小,但少數(shù)女性會發(fā)生惡變情況。

        3、惡變出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大:腫大的淋巴結(jié)數(shù)目不斷增多,互相粘連成團,少數(shù)患者可以出現(xiàn)對側(cè)腋窩淋巴轉(zhuǎn)移嵴椎轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)患處劇痛甚至截癱等,肝轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)黃疸、肝腫大等。

        所以如果發(fā)現(xiàn)乳房的外上象限有一個或者多個腫塊,形狀為圓形或卵圓形,直徑1-3厘米,表面光滑,質(zhì)地堅硬,邊界清楚時,就要警惕是否為乳腺纖維瘤,應(yīng)及時到醫(yī)院確診,盡快治療。

        多發(fā)性乳腺纖維瘤預(yù)防

        1、隨時保持挺胸收腹的良好姿勢。女性的背部與乳房健康密切相關(guān)。走路時要使背部平直,乳房自然挺起,坐立時也應(yīng)挺胸抬頭。

        2、少吃燒烤類食品和油炸食品。魚蛋白、維生素A、維生素D等也有保護乳腺、預(yù)防乳腺癌的作用。

        3、少穿束胸或緊身衣,合理使用文胸。型號合適的文胸對乳房健康很重要,最好能選用柔軟、透氣、吸水性強的棉制文胸。平時要注意文胸的清潔,睡覺時一定要摘掉文胸。

        4、慎用豐胸產(chǎn)品。日常生活中適量多吃些魚、肉和乳制品,能增加少量脂肪,保持乳房的豐滿。

        5、避免過度刺激乳房,規(guī)律的性生活能促進乳房的血液循環(huán)、性激素分泌的增加,有利于女性乳房的健康。

        6、保持適量的運動。運動不僅有助于乳房健美,還能降低乳腺疾病的發(fā)病率。一周做4小時運動與不做運動相比,得乳腺癌的幾率會降低60%。

        7、每月必做乳房自檢,每年必做專業(yè)檢查。女性每次月經(jīng)后的7天到10天是自我檢查的最佳時期,如果發(fā)現(xiàn)自己的乳房有腫塊、乳房局部或乳頭凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大時,一定要及時就診。每年體檢時,應(yīng)做女性專項檢查,乳房B超、乳房X線檢查等,能及時發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的早期病灶。

        8、保持心情愉快、舒暢,保證睡眠的充足。中醫(yī)認為,音樂具有通達血脈、振奮精神、防治乳腺疾病的作用。

        目前乳腺腺纖維瘤的治療方法首選手術(shù)切除,除此之外上沒有其他保守治療可以消除乳腺纖維瘤。

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