在20世紀(jì)的十大發(fā)明中，電腦和互聯(lián)網(wǎng)各占據(jù)一個(gè)席位。電腦和互聯(lián)網(wǎng)為人們的生活、工作和交流提供了巨大的便利，但長(zhǎng)時(shí)間使用電腦而久坐也增加了罹患肥胖癥、高血壓病、冠心病、糖尿病甚至癌癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。疼痛科醫(yī)生門診時(shí)常會(huì)碰到因?yàn)轭i、肩、腕部疼痛或腰背部和/或腿痛的年青患者，詢問(wèn)病史大多屬于有久坐習(xí)慣的辦公一族。
醫(yī)生為什么我久坐使用電腦會(huì)發(fā)生頸肩腰腿痛？
久坐使用電腦雖然不是繁重的體力勞動(dòng)，但久坐尤其是彎腰久坐會(huì)使腰背部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度拉伸狀態(tài)，并且增加腰椎間盤內(nèi)壓力，導(dǎo)致腰背部肌肉、肌腱、筋膜等軟組織勞損，加速椎間盤退變，引起腰背部疼痛，甚至發(fā)生椎間盤突出壓迫神經(jīng)，引起下肢放射性疼痛或麻木。同時(shí)，使用電腦時(shí)需要頭、頸、肩、肘保持一定姿勢(shì)以及腕與手持續(xù)進(jìn)行精細(xì)運(yùn)動(dòng)，這樣頸部、肩部、肘部和腕部的肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊就一直處于緊張狀態(tài)，時(shí)間久了，這些結(jié)構(gòu)就會(huì)發(fā)生勞損，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，刺激神經(jīng)末稍并引起疼痛。
而且當(dāng)座椅不固定、需要依靠額外的腰部力量控制座椅滑動(dòng)，同時(shí)座椅過(guò)低而電腦桌過(guò)高，或電腦位置偏斜、鼠標(biāo)偏小、前臂與肘部缺乏支托時(shí)，腰部以及頸肩腕部更容易因過(guò)度用力和姿勢(shì)不良而受到傷害。
我必須要對(duì)著電腦工作，那有什么辦法可以改善呢？
為了防范頸肩腕綜合征和腰椎間盤退變性疾病，應(yīng)避免久坐使用電腦。
但是如果因?yàn)楣ぷ鞯男再|(zhì)，那么建議工作1小時(shí)左右要有意識(shí)地休息5到10分鐘，起立活動(dòng)并適當(dāng)做一些腰部和頸、肩腕部的放松動(dòng)作。座椅要固定，要主動(dòng)坐直，這樣可以避免腰部肌肉過(guò)度用力和過(guò)度拉伸，也可以降低腰椎間盤內(nèi)的壓力，減少腰背肌筋膜勞損，延緩椎間盤退變。要經(jīng)常調(diào)整座椅的高低，或間隙使用坐墊，從而改變頭頸和各關(guān)節(jié)的姿位。最好使用大鼠標(biāo)，電腦屏幕上的文字或圖像不要設(shè)置得太小，盡量使操作鼠標(biāo)更輕松，減輕腕部的負(fù)擔(dān)。盡量不要讓手臂懸空，可以使用前臂支撐架來(lái)減輕肩部肌腱和韌帶結(jié)構(gòu)的張力。進(jìn)行頸項(xiàng)肌和腰背肌的力量訓(xùn)練對(duì)于預(yù)防頸肩腰腿痛也十分重要。
那醫(yī)生，還有什么比較推薦的日常運(yùn)動(dòng)嗎？
如果有條件，可以有規(guī)律地進(jìn)行游泳運(yùn)動(dòng)，泳姿采用蛙泳比較合適，既起到鍛煉頸項(xiàng)肌和腰背肌的作用，又能避免自由泳時(shí)頸部反復(fù)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作對(duì)頸椎的傷害，避免蝶泳時(shí)腰部劇烈仰伸對(duì)腰椎的傷害。也可以采用燕子飛或仰伸的瑜伽動(dòng)作來(lái)鍛煉頸項(xiàng)肌和腰背肌。盡量避免“米”字操等不符合頸椎生理活動(dòng)的動(dòng)作和仰臥起坐等反復(fù)過(guò)度彎腰的動(dòng)作。另外，如果有了頸、肩、腕部酸痛或腰腿痛等癥狀，最好還是到醫(yī)院請(qǐng)?zhí)弁纯漆t(yī)生看一看，以免延誤診斷和治療。
有些久坐電腦桌前的上班族會(huì)有這樣的體驗(yàn)：長(zhǎng)時(shí)間工作后，常常會(huì)感覺(jué)脖子、肩膀甚至手腕發(fā)沉或酸痛不適，休息后會(huì)緩解，但癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。另一些上班族人士則會(huì)在久坐后出現(xiàn)腰部酸痛不適，嚴(yán)重者甚至?xí)邢轮姆派湫蕴弁椿蚵槟?。這時(shí)候，您要當(dāng)心自己是不是得了頸肩腕綜合征或是腰椎間盤退變性疾病。
