一、定義
指(趾)甲除游離緣外,其余三邊均與皮膚皺褶相接,連接部形成溝狀,稱為甲溝。甲溝炎即在甲溝部位發(fā)生的感染。中醫(yī)將其稱為“蛇眼疔”、“沿爪疔”,多是因為指、趾外傷感染,或火毒蘊結(jié)所致。大多數(shù)是由于輕度損傷,如拔倒刺、修指甲不當(dāng)?shù)纫鸬母腥尽?/p>
二、病因
甲溝炎是甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“”倒皮刺”后造成。此外,有些兒童患者,經(jīng)常有咬指甲的習(xí)慣,也會把口腔的細(xì)菌帶進指甲邊的溝槽,選擇太緊不合腳的鞋子,也會把肉緊緊壓向趾甲,反復(fù)摩擦造成傷口和感染。致病菌主要是金黃色葡萄球菌。
三、治療
1、治療方法:
早期可用熱敷、理療、外敷藥物等治療,一旦出現(xiàn)膿液,須行手術(shù)治療。
2、藥物治療:
口服抗生素,外敷魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏、多黏菌素B軟膏、碘伏溶液等。
3、手術(shù)治療:
(1)已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開引流。如甲床下已積膿,應(yīng)將指甲拔去,或?qū)⒛撉簧系陌爰准羧?。如伴有嵌甲的情況,可考慮處理甲根生發(fā)層,將部分甲基質(zhì)切除,以徹底根治嵌甲。
?。?)其他治療:
局部照射氦氖激光、半導(dǎo)體激光也有助于消除炎癥和組織修復(fù)。
四、預(yù)后情況:
甲溝炎大多預(yù)后良好,經(jīng)正規(guī)治療多數(shù)患者均可痊愈。
五、預(yù)防護理
1、指甲不宜剪的過短,最好剪成方甲,以防指甲沒有周圍組織的保護而向上生長;更不能用手隨意拔除“倒刺”,要消毒后用剪刀剪除。
2、保持手足的衛(wèi)生,注意保護好手足指甲周圍的軟組織,防止受傷感染,如日常生活中易刺傷甲溝引起感染的異物,如木刺、竹刺、魚骨刺等,要格外小心。
3、注意手指的養(yǎng)護,洗手后、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏等,以增強甲溝周圍皮膚的抗病能力。
4、手指一旦有微小損傷時,可用碘酒消毒,避免沾水,防止感染。
5、穿鞋選擇大小肥瘦適當(dāng)?shù)男邮羌诇涎椎念A(yù)防關(guān)鍵。
六、注意事項
有不少的甲溝炎患者,在患病的時候,由于難以忍受疼痛的折磨,會自己胡亂的進行了一些治療,結(jié)果病情不但沒有絲毫的好轉(zhuǎn),反而加重,可能長期不愈,變?yōu)槁约诇涎?,?jīng)久不愈,嚴(yán)重可發(fā)展成膿性指頭炎,甚至引起指/趾骨骨髓炎。所以一旦出現(xiàn)了甲溝炎,沒有治療經(jīng)驗的話,最好要到正規(guī)醫(yī)院診療。