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    外痔的患者一定要手術(shù)嗎?

    2023-05-27 08:37閱讀:

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      這個(gè)問題的答案是不固定的,需依據(jù)病情而定。

      外痔是發(fā)生于肛管齒線以下、痔外靜脈叢曲張或炎變后結(jié)締組織增生形成之贅生物。臨床上分為:結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。治療總原則:無癥狀的痔無需治療,有癥狀的外痔無需根治以保守治療為主,保守治療無效可以選擇手術(shù)治療。

      那么哪些情況外痔需要手術(shù)治療呢?

      對于炎性外痔經(jīng)過藥物保守治療但炎性水腫長期不退者,或者炎性外痔經(jīng)常發(fā)作,并且影響工作和生活質(zhì)量者,可進(jìn)行手術(shù)切除治療。

      血栓性外痔發(fā)作時(shí)病人肛區(qū)疼痛明顯,血栓不易機(jī)化吸收,為了快速減輕病人痛苦,建議行血栓剝離術(shù)。

      結(jié)締組織外痔多數(shù)情況下不需要手術(shù)治療,倘若結(jié)締組織外痔反復(fù)水腫者,或者病人自覺影響生活,可酌情外科手術(shù)治療。

      對于靜脈曲張性外痔的治療,一般不需要手術(shù)治療,只有當(dāng)外痔曲張合并感染,腫痛明顯時(shí),且經(jīng)藥物保守治療無效時(shí),才考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法是剝離痔外靜脈叢。

      最后,一般來講對不經(jīng)常發(fā)炎,無明顯不適感,長期無增大或者增大緩慢的外痔,是沒有必要做手術(shù)的,只要平時(shí)注意保持大便通暢,少吃辛辣刺激性食物,避免著涼,建議大便后或者臨睡前能用溫水清洗肛門,保持肛區(qū)清潔,經(jīng)常做提肛運(yùn)動,促進(jìn)肛區(qū)血液循環(huán)。

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    "痔瘡手術(shù)過程中,因?yàn)橛新樽硭幍氖褂?,所以患者感受不到疼痛。但是手術(shù)以后,麻醉藥效果消失之后,疼痛的感覺就會逐漸恢復(fù)。疼痛的強(qiáng)弱和痔瘡的大小、手術(shù)方式、手術(shù)大夫操作經(jīng)驗(yàn)都有一定的關(guān)系?;颊咭话愣疾挥锰^緊張或者擔(dān)心,如果疼痛強(qiáng)烈可以打止痛針。此外,也有患者術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵,可以緩解術(shù)后疼痛。這種疼痛絕大多數(shù)患者都能夠耐受。如果痔瘡不是很大,手術(shù)結(jié)束之后休息1-2天就可以出院。肛門周圍的神經(jīng)比較多,也非常敏感,很小的刺激就會引起明顯的疼痛。痔瘡切除手術(shù),疼痛是不可避免的。因此,患者術(shù)后要做好手術(shù)以后的護(hù)理工作,防止尿潴留,防止傷口出血、感染等情況發(fā)生。在恢復(fù)階段患者要多吃容易消化的食物,如流質(zhì)飲食,新鮮的水果、蔬菜,多食用富含膳食纖維的食物,保持大便通暢,禁食辛辣、刺激性和過油膩食物。平時(shí)要保持大便通暢,不要熬夜,上廁所避免長時(shí)間蹲坐,注意坐便座位的衛(wèi)生,大便以后可以用溫水沖洗。"

    語音時(shí)長01:40''

    陶振洲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/12/07收聽(97396)

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