腰痛患者:醫(yī)生,我最近腰痛難忍,躺下翻不了身,早晨起不了床,我需要怎么辦?
引起腰痛的原因很多,常見的有腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出癥、腎臟疾病、生殖系統(tǒng)疾病等。建議就醫(yī)行進(jìn)一步檢查,如B超,X片等,排除腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石,或其他生殖系統(tǒng)疾病。
最近您是否受過外傷?
如果近期受過外傷,建議去醫(yī)院拍個X光片檢查下腰椎或脊柱骨骼有沒有問題(如骨折)。
如果沒有受過傷,這種情況多見于腰肌勞損,由于久坐或坐的姿勢不正確,以及運動,搬重物等急性或慢性的腰部肌肉損傷,導(dǎo)致疼痛或無法翻身
腰肌勞損多以保守治療為主,建議以臥床休息為主,床墊可適當(dāng)硬些給腰部以足夠的支撐,同時給以熱敷、中醫(yī)理療、沖擊波治療等。疼痛情況嚴(yán)重可口服或外用適當(dāng)?shù)闹雇此幬锶缥鳂份崮z囊或云南白藥氣霧劑等,同時注意保暖,避免著涼
2-3周左右如果情況不見好轉(zhuǎn),建議及時就醫(yī)行進(jìn)一步的核磁共振檢查。腰椎核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)腰椎間盤是否有突出、是否壓迫神經(jīng)、椎間盤是否有變性等情況。腰椎間盤突出癥可先行保守治療,如絕對臥床、物理牽引、中醫(yī)理療等方法,同時可加用適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,一般都可以有效控制癥狀。如果經(jīng)過2-3周的規(guī)范保守治療,癥狀仍不見好轉(zhuǎn),則需及時就醫(yī)行手術(shù)治療。
如果已經(jīng)到了需要手術(shù)干預(yù)的情況,也無需過分擔(dān)憂。因為具體的手術(shù)方式需根據(jù)患者病情、年齡、基礎(chǔ)疾病情況、身體難受程度等情況綜合考量。需要指出的是,隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,腰椎手術(shù)已經(jīng)成為了一種很普遍的技術(shù),該類手術(shù)正在向著創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、花費少的方向發(fā)展。尤其近年來脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,使腰椎微創(chuàng)技術(shù)得到了廣泛的開展。