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　　體檢或者因?yàn)楦哐獕旱让∽鰴z查時(shí)偶爾可以發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤。因此常有病友來咨詢什么是腎上腺？什么是腎上腺腫瘤、腎上腺腫瘤需要手術(shù)嗎？腎上腺腫瘤的手術(shù)指征？哪些腎上腺腫瘤可以不做手術(shù)？腎上腺腫瘤的手術(shù)方式？腎上腺腫瘤手術(shù)費(fèi)用？腎上腺腫瘤預(yù)后怎么樣？我這里為病友解答。
　　什么是腎上腺？
　　腎上腺是位于腎臟上方的一對(duì)腺體，左右各一，是人體重要的內(nèi)分泌器官。腎上腺可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。腎上腺皮質(zhì)可以分泌糖皮質(zhì)激素如皮質(zhì)醇等，鹽皮質(zhì)激素如醛固酮等，性激素如脫氫表雄酮和雄烯二酮等。腎上腺髓質(zhì)可以分泌兒茶酚胺如腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺。這些激素在人體的很多生命活動(dòng)中起到重要作用。
　　什么是腎上腺腫瘤？
　　腎上腺腫瘤是指發(fā)生于腎上腺上的腫瘤，絕大多數(shù)為良性，也被稱為腎上腺腺瘤、腎上腺瘤。CT或超聲等檢查上表現(xiàn)為腎上腺或腹膜后區(qū)域的占位，所以也可以稱為腎上腺占位。有一部分腎上腺腫瘤不分泌激素，常常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。有一部分腎上腺腫瘤可以分泌上述激素，造成各類激素系統(tǒng)紊亂，造成人體各種激素相關(guān)疾病。
　　腎上腺腫瘤需要手術(shù)嗎？
　　外科手術(shù)是腎上腺腫瘤最重要的治療方法，原則是最大限度切除腫瘤兼顧保留器官內(nèi)分泌功能。切除功能性的腫瘤，可以糾正激素紊亂。切除大的非功能性腫瘤，可以祛除占位。切除惡性腫瘤，可以為綜合治療奠定基礎(chǔ)。切除可疑的轉(zhuǎn)移腫瘤，可以明確診斷，祛除轉(zhuǎn)移灶。
　　腎上腺腫瘤的手術(shù)指征？
　　1)具有內(nèi)分泌功能，導(dǎo)致激素紊亂；
　　2)惡性或者可疑惡性者；
　　3)孤立的腎上腺轉(zhuǎn)移瘤，原發(fā)腫瘤已經(jīng)或可以切除，其他部位沒有轉(zhuǎn)移灶；
　　4)腫瘤直徑大于等于4cm者；
　　5)腫瘤直徑小于4cm，但1年內(nèi)腫瘤增大超過1cm者。
　　哪些腎上腺腫瘤可以不做手術(shù)？
　　無功能性腎上腺腫瘤直徑小于4cm，排除惡性、轉(zhuǎn)移等情況可以觀察，3-6個(gè)月復(fù)查一次超聲或CT，必要時(shí)復(fù)查腎上腺生化。如果1年內(nèi)腫瘤增大超過1cm，或發(fā)現(xiàn)有惡性可能，或發(fā)現(xiàn)腎上腺激素異常，應(yīng)該行外科手術(shù)切除。
　　腎上腺腫瘤的手術(shù)方式？
　　大多數(shù)腎上腺腫瘤適用微創(chuàng)手術(shù)，可以選用腹腔鏡手術(shù)或機(jī)器人手術(shù)。少數(shù)巨大腫瘤或侵犯周圍器官的腫瘤可以開放手術(shù)。
　　腎上腺腺瘤手術(shù)費(fèi)用？
　　大多數(shù)腹腔鏡手術(shù)手術(shù)費(fèi)用為數(shù)千元不等，可以醫(yī)保支付。
　　腎上腺腫瘤預(yù)后怎么樣？
　　大多數(shù)腎上腺腫瘤預(yù)后良好，很少?gòu)?fù)發(fā)。惡性腎上腺腫瘤如腎上腺皮質(zhì)癌、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤治療效果差，預(yù)后不良。