腦卒中，俗稱腦中風(fēng)，發(fā)病急，輕者留下殘疾，造成終生遺憾，重者喪失生命。腦卒中已經(jīng)升為中國第一位死因，令人懼畏之如狼虎。那么，腦卒中患者應(yīng)該了解哪些知識(shí)？卒中后應(yīng)該如何進(jìn)行防治？
1、什么是腦卒中
腦卒中是指由于腦部血液循環(huán)出問題引起腦功能損害的疾病，可分為兩大類，一類是出血性卒中，就是由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種，多會(huì)表現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、半身癱瘓甚至昏迷不醒等癥狀，嚴(yán)重者甚至很快死亡；一類是缺血性卒中，就是由于血管堵塞造成大腦缺血、缺氧，包括腦梗死、腦血栓形成、腦栓塞等，一般癥狀較平緩，絕大多數(shù)患者意識(shí)清楚，表現(xiàn)為半身癱瘓或無力、言語困難、肢體麻木、眩暈、視物不清等。
2、腦卒中的早期表現(xiàn)
腦控制人的意識(shí)、思維、運(yùn)動(dòng)、感覺等功能。發(fā)生腦卒中時(shí)，這些功能會(huì)受損。那么，怎樣判斷是否得了腦卒中呢？家屬可通過簡(jiǎn)單的九字訣來判斷：笑一笑、舉舉手、走一走。
笑一笑：早期腦卒中患者笑一笑就可能發(fā)現(xiàn)問題，患者會(huì)出現(xiàn)面部不對(duì)稱，嘴歪眼斜的癥狀。
舉舉手：患者上肢不能抬高，及時(shí)抬起來也堅(jiān)持不了10秒鐘就會(huì)墜落。
走一走：患者因肢體麻木、無力，難以行走。
3、腦卒中病人的就醫(yī)策略
發(fā)生腦卒中后的就醫(yī)原則有八個(gè)字：及早送醫(yī)、專科診治。
及早送醫(yī)：是指在發(fā)現(xiàn)腦卒中的早期征兆后，第一時(shí)間到醫(yī)院尋求診治，不要有“在家休息一下可能就好了”，“現(xiàn)在不太穩(wěn)定，等好一點(diǎn)再去”等拖延時(shí)間想法。即使是晚上，也要看急診，不能拖到第二天。謹(jǐn)記“時(shí)間就是大腦”，腦卒中治療強(qiáng)調(diào)一個(gè)就醫(yī)時(shí)機(jī)，如果腦梗死的病人在時(shí)間窗內(nèi)施以溶栓或取栓治療，就可能在腦細(xì)胞沒有出現(xiàn)完全梗死之前，恢復(fù)氧供和血供，從而恢復(fù)全部或部分功能。這是目前唯一行之有效的治療方案。
專科診治：發(fā)生腦卒中后，應(yīng)該選擇有條件提供早期診斷、早期血管評(píng)估、早期治療的醫(yī)院進(jìn)行診療，由專業(yè)的神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行治療。就診的醫(yī)院應(yīng)該能夠提供24小時(shí)不間斷的CT檢查，目前上海大多數(shù)三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院都以能夠開展溶栓治療及血管內(nèi)取栓治療。病人及家屬應(yīng)與急救醫(yī)生溝通，要求其將病人送至有急診救治條件的醫(yī)院就診，以免錯(cuò)失急診救治時(shí)機(jī)。
4、腦卒中病人的預(yù)防方法
腦卒中是可以預(yù)防的，主要是六項(xiàng)基本原則：管好三個(gè)不良生活方式，包括吸煙、不愛運(yùn)動(dòng)，喜歡油膩食物；控制三種疾病因素，包括高血壓、高血脂、高血糖。如果得了腦中風(fēng)或是高危人群，除了管好嘴，邁開腿之外，需要加用抗血小板藥物，把這些做好了，就能減少大約80％的腦卒中發(fā)生。當(dāng)然，若患者有房顫，就該加用抗凝藥物(如華法林或新型抗凝藥)。
5、卒中后病人注意事項(xiàng)
“一人中風(fēng)，全家癱瘓”，卒中后病人除身體上的殘疾之外，還常伴發(fā)認(rèn)知功能下降及卒中后抑郁等并發(fā)癥，進(jìn)一步影響患者的生活質(zhì)量。約2/3的患者發(fā)生腦卒中后認(rèn)知功能損害，主要表現(xiàn)為記不得剛剛發(fā)生的事，找不到回家的路，性格變得古怪等等，這時(shí)候要到醫(yī)院做系統(tǒng)性治療，緩解癥狀，阻止病情惡化。卒中后約40%的患者會(huì)出現(xiàn)情緒障礙，包括焦慮、抑郁等問題，除進(jìn)行康復(fù)治療改善患者活動(dòng)能力外，需針對(duì)不同癥狀加用抗抑郁、焦慮等藥物治療。
