脊柱側(cè)彎在生活中被人們稱作“駝背”或者“羅鍋”，幾年前的電視劇《宰相劉羅鍋》讓“羅鍋”這個(gè)詞匯戴上了神秘的色彩。駝背能治嗎？背后的“鍋”能讓醫(yī)生給你摘掉嗎？
脊柱側(cè)彎的治療是因人而異的。首先要明確診斷是哪一類型的脊柱側(cè)彎，比如特發(fā)性、先天性、神經(jīng)肌肉型、神經(jīng)纖維瘤病性等等。不同類型的脊柱側(cè)彎治療方法存在著差異，總的來(lái)說(shuō)，脊柱側(cè)彎的治療方案主要分為三大類：隨訪觀察、非手術(shù)治療和手術(shù)治療，其中前兩種方案均屬于保守治療，如佩戴矯形支具。
隨訪觀察：這種治療方案的適用人群主要為處于生長(zhǎng)發(fā)育期的側(cè)彎程度較輕的青少年(青少年脊柱側(cè)彎)，或者是發(fā)育成熟后出現(xiàn)的中等程度(<40-45度)的側(cè)彎人群。對(duì)于成年人的脊柱側(cè)彎，觀察和物理療法主要適用于那些癥狀比較輕微和彎曲程度不是輕的患者。
非手術(shù)治療：這種治療方案主要指支具治療，通常適用于發(fā)育期的兒童，其側(cè)彎度數(shù)在25-40度之間，以阻止側(cè)彎進(jìn)一步發(fā)展為主要目標(biāo)。支具治療的目的是阻止畸形的繼續(xù)發(fā)展，對(duì)已存在的側(cè)彎一般不能起到矯正的作用。
手術(shù)治療：這種方法適用于側(cè)彎角度超過(guò)45度的青少年和成人，是重度脊柱側(cè)彎的首選治療方案。如果成年脊柱側(cè)彎患者的表現(xiàn)看起來(lái)畸形比較嚴(yán)重，或者患者出現(xiàn)的臨床癥狀（氣促、胸悶等）與脊柱側(cè)彎有聯(lián)系，也可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是矯正側(cè)彎畸形和阻止側(cè)彎的進(jìn)一步發(fā)展。手術(shù)的方法包括傳統(tǒng)的后路矯形內(nèi)固定術(shù)，以及胸腔鏡下矯形內(nèi)固定術(shù)，后者屬于微創(chuàng)治療方式，但有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥。
總而言之，脊柱側(cè)彎如何治療是一個(gè)個(gè)性化的問(wèn)題，每一個(gè)人有自己的特殊性，因此針對(duì)患者的個(gè)體情況制定出針對(duì)性的個(gè)性化的治療方案非常重要。
