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　　坐骨神經(jīng)由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成。來自腰4~腰5神經(jīng)和骶1~骶3神經(jīng)根，是所有神經(jīng)中最粗者。坐骨神經(jīng)經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆到臀部，在臀大肌深面向下行，依次橫過閉孔內(nèi)肌，上下孖肌及股方肌的后方，支配這些肌肉，并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股二頭肌之間下降，途中發(fā)出肌支至大腿的屈肌，坐骨神經(jīng)在到腘窩以前，分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)，支配小腿及足的全部肌肉以及除隱神經(jīng)支配區(qū)以外的小腿與足的皮膚感覺。坐骨神經(jīng)痛包括以下2種：
　　一、根性坐骨神經(jīng)痛
　　最常見的腰椎間盤突出，常在用力，彎腰或劇烈活動(dòng)等誘因下，急性或亞急性起病，少數(shù)為慢性起病，疼痛常自腰部向一側(cè)臀部，大腿后，腘窩，小腿外側(cè)及足部放射，呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇，夜間更甚，病員為避免神經(jīng)牽拉，受壓，常取特殊的減痛姿勢，如睡時(shí)臥向健側(cè)，髖，膝關(guān)屈曲，站立時(shí)著力于健側(cè)，日久造成脊柱側(cè)彎，多彎向健側(cè)，坐位進(jìn)臀部向健側(cè)傾斜，以減輕神經(jīng)根的受壓，牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛，或疼痛加劇，如Kernig征陽性(病員仰臥，先屈髖及膝成直角，再將小腿上抬，由于屈肌痙攣，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力)；直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)陽性(病員仰臥，下肢伸進(jìn)，患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)，坐骨神經(jīng)通路可有壓痛，如腰旁點(diǎn)，臀點(diǎn)，腘點(diǎn)，踝點(diǎn)及跖點(diǎn)等，患肢小腿外側(cè)和足背常有麻木及感覺減退，臀肌張力松弛，伸拇及屈拇肌力減弱，跟腱反射減弱或消失。
　　二、干性坐骨神經(jīng)痛
　　受寒或外傷可誘發(fā)干性坐骨神經(jīng)痛急性發(fā)??；梨狀肌綜合癥，占位性病變壓迫坐骨神經(jīng)，外傷后血腫壓迫等均可引起干性坐骨神經(jīng)痛。疼痛常從臀部向股后，小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射，行走，活動(dòng)及牽引坐骨神經(jīng)時(shí)疼痛加重，壓痛點(diǎn)在臀點(diǎn)以下，Lasegue征陽性而Kernig征多陰性，脊椎側(cè)彎多彎向患側(cè)以減輕對(duì)坐骨神經(jīng)干的牽拉。
　　坐骨神經(jīng)疼應(yīng)針對(duì)病因及對(duì)癥治療。嚴(yán)重病例可用激素治療，也可用椎旁封閉，可配合針灸和理療等，個(gè)別無效或慢性復(fù)發(fā)病例可考慮手術(shù)治療。