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兒童幽門螺桿菌如何根治
2023-09-19 00:38:33閱讀:-
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兒童幽門螺桿菌如何根治
幽門螺旋桿菌是一種慢性感染源,孩子感染在幽門螺旋桿菌后患有相關性疾病主要為慢性活動性胃炎、十二指腸潰瘍和胃潰瘍。癥狀有腹痛、飽脹、早飽、厭食或上消化道出血等。
一、根治小兒幽門螺旋桿菌的聯(lián)合治療方案:
1、以鉍劑為主的方案:鉍劑加上2種抗生素:國內較常用的三聯(lián)療法為鉍劑+阿莫西林(羥氨芐青霉素)+甲硝唑,療程2周。
抗生素可以選擇:阿莫西林(羥氨芐青霉素)、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、他硝唑、呋喃唑酮。
2、以質子泵抑制劑(PPI)為主的方案:質子泵抑制劑加2種抗生素。
常用的方法:質子泵抑制劑+阿莫西林(羥氨芐青霉素)+克拉霉素,療程2周或1周。
3、以H2受體阻滯藥為主的方案:西咪替丁和雷尼替丁或法莫替丁加兩種抗生素。
二、藥物治療可以選擇抗生素
阿莫西林(羥氨芐青霉素)50mg/(kg?d),分2~3次。替硝唑20mg/(kg?d),分2~3次。甲硝唑20mg/(kg?d),分2~3次??死顾?5mg/(kg?d),分2次。可以選擇鉍劑:枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍)7~8mg/(kg?d)。水楊酸鉍??梢赃x擇質子泵抑制劑:奧美拉唑1mg/(kg?d),分2次。
對于已經(jīng)診斷幽門螺旋桿菌的患兒選擇是否藥物治療需要慎重決定,選擇何種治療也需專業(yè)消化科醫(yī)生來決定,一定使用不當極易出現(xiàn)耐藥出現(xiàn)。
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