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膽管結(jié)石的治療與并發(fā)癥。
2023-07-13 02:35:54閱讀:-
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膽管結(jié)石的治療與并發(fā)癥。
膽管結(jié)石的治療
肝外膽管結(jié)石的治療:肝外膽管結(jié)石現(xiàn)仍以手術(shù)治療為主。手術(shù)治療的原則是:①術(shù)中盡可能取盡結(jié)石;②解除膽道狹窄和梗阻,去除感染病灶;③術(shù)后保持膽汁引流通暢,預(yù)防膽石再發(fā)。
膽管結(jié)石的并發(fā)癥
急性期并發(fā)癥
肝內(nèi)膽管結(jié)石病的急性期并發(fā)癥主要是膽道感染,包括重癥肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨的感染性并發(fā)癥。感染的誘因與結(jié)石的梗阻和膽道的炎性狹窄有關(guān)。急性期并發(fā)癥不僅死亡率高,而且嚴(yán)重影響手術(shù)效果。
慢性期并發(fā)癥
肝內(nèi)膽管結(jié)石病的慢性期并發(fā)癥包括全身營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發(fā)性肝膽管狹窄,肝葉纖維化萎縮,膽汁性肝硬化、門脈高壓癥,肝功能失代償,以及與長(zhǎng)期膽道感染和膽汁滯留有關(guān)的遲發(fā)性肝膽管癌。肝內(nèi)膽管結(jié)石病的慢性期并發(fā)癥既增加了手術(shù)的困難,也影響手術(shù)效果。
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