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脊膜瘤怎么治療
2023-04-24 16:30:52閱讀:-
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脊膜瘤怎么治療
脊膜瘤屬于椎管內(nèi)腫瘤,起源于蛛網(wǎng)膜細胞,也可以起源于蛛網(wǎng)膜和硬脊膜的間質(zhì)成分。80%以上發(fā)生在胸段,頸段次之,腰段極少。且女性好發(fā)。
對于其治療主要是手術(shù)切除。常規(guī)采用后正中入路,根據(jù)腫瘤的具體部位,切開病變段椎板,切除腫瘤。如果腫瘤位于脊髓的背側(cè)或外側(cè)則切除較易,先鏟除腫瘤附著在硬膜上的基底,離斷腫瘤的血供。如果是位于脊髓前方的脊膜瘤,可以用無損傷縫線懸吊脊髓齒狀韌帶,使脊髓旋轉(zhuǎn)移位,從而增加腹側(cè)的暴露,便于手術(shù)切除。在術(shù)后,要密切觀察四肢活動情況,術(shù)后有可能水腫、血腫。如系膠質(zhì)瘤或其他惡性腫瘤,術(shù)后應考慮行放射治療。術(shù)后病人要臥硬板床,床面要干燥、柔軟、平整。為防止褥瘡的發(fā)生,需定時翻身,且翻身時要呈直線,以防脊柱不穩(wěn)定造成脊髓損傷。高位頸髓病人術(shù)后要保持呼吸通暢。因為軀體神經(jīng)麻痹、癱瘓患者對冷熱、疼痛感覺消失,所以用熱水袋或熱敷時要注意防止燙傷。
脊膜瘤多為慢性起病,少數(shù)脊膜瘤會發(fā)生惡變,良性者預后良好。
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