脊膜瘤屬于椎管內(nèi)腫瘤，起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞，也可以起源于蛛網(wǎng)膜和硬脊膜的間質(zhì)成分。80%以上發(fā)生在胸段，頸段次之，腰段極少。且女性好發(fā)。
對(duì)于其治療主要是手術(shù)切除。常規(guī)采用后正中入路，根據(jù)腫瘤的具體部位，切開病變段椎板，切除腫瘤。如果腫瘤位于脊髓的背側(cè)或外側(cè)則切除較易，先鏟除腫瘤附著在硬膜上的基底，離斷腫瘤的血供。如果是位于脊髓前方的脊膜瘤，可以用無損傷縫線懸吊脊髓齒狀韌帶，使脊髓旋轉(zhuǎn)移位，從而增加腹側(cè)的暴露，便于手術(shù)切除。在術(shù)后，要密切觀察四肢活動(dòng)情況，術(shù)后有可能水腫、血腫。如系膠質(zhì)瘤或其他惡性腫瘤，術(shù)后應(yīng)考慮行放射治療。術(shù)后病人要臥硬板床，床面要干燥、柔軟、平整。為防止褥瘡的發(fā)生，需定時(shí)翻身，且翻身時(shí)要呈直線，以防脊柱不穩(wěn)定造成脊髓損傷。高位頸髓病人術(shù)后要保持呼吸通暢。因?yàn)檐|體神經(jīng)麻痹、癱瘓患者對(duì)冷熱、疼痛感覺消失，所以用熱水袋或熱敷時(shí)要注意防止?fàn)C傷。
脊膜瘤多為慢性起病，少數(shù)脊膜瘤會(huì)發(fā)生惡變，良性者預(yù)后良好。
