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    寶寶癲癇早期癥有哪些

    2023-12-25 04:28閱讀:

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      癲癇是慢性反復發(fā)作性短暫腦功能失調綜合征,以腦神經(jīng)元異常放電引起反復癇性發(fā)作為特征,一般難以早期發(fā)現(xiàn)。小兒患者由于表達能力不佳,更要注意觀察。兒童癲癇的早期癥狀有以下表現(xiàn):
      嬰兒痙攣癥:1歲以內(nèi)起病,高峰年齡4~6個月,多可找到腦發(fā)育異常、宮內(nèi)感染、遺傳代謝等病因;表現(xiàn)形式為連續(xù)成串的痙攣發(fā)作(屈曲型、伸展型或混合型)常伴有智力、運動發(fā)育停滯或減退,腦電圖示高峰節(jié)律紊亂;2~3歲后往往轉為其他類型的發(fā)作如Lennox-Gastaut綜合征。
      小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波:約占兒童癲癇的1/4,常有癲癇家族史。起病年齡2~14歲,高發(fā)年齡5~10歲。典型發(fā)作為入睡不久或清晨剛醒時,患兒出現(xiàn)一側舌面部及咽部疼痛和麻木感,同時喉中異常發(fā)音、流涎、患兒雖神志清楚但不能開口說話,并可有口角想一側歪斜、面部抽動等。
      大田原綜合征:起病3個月內(nèi),多數(shù)早至一個月內(nèi),主要發(fā)作類型為痙攣發(fā)作,患兒有嚴重的精神運動發(fā)育落后及停滯和明顯腦影像學檢查異常。
      獲得性癲癇性失語:起病多在2~8歲,病前語言發(fā)育正常,病后短期內(nèi)聽力失認即聽覺正常但不能理解,以至口語表達進行性衰退甚至完全不能言語;多伴有各種形式的癲癇發(fā)作,如全身強直陣攣發(fā)作、部分運動性發(fā)作等,智力多正常但常有不同程度的行為障礙;腦電圖示顳區(qū)為主的一側或雙側棘慢波,睡眠期放電增多。
      持續(xù)性部分性癲癇:起病多在2~12歲,表現(xiàn)為面部或肢體的局部陣攣性抽動,意識無障礙,可分為2型:
     ?、貹ojevnikov綜合征,有明確的炎癥、外傷、血管病等原因,始終呈局限性陣攣發(fā)作,肌陣攣發(fā)作出現(xiàn)較晚,腦電圖示中央?yún)^(qū)為主的局灶性棘慢波,智力發(fā)育不受影響,病程無進展;
     ?、赗asmussen綜合征,可能與自身免疫機制有關,呈持續(xù)性部分性發(fā)作伴偏癱、智力落后,肌陣攣發(fā)作出現(xiàn)較早,腦電圖示發(fā)作間期和發(fā)作期彌漫性和多灶性棘慢波暴發(fā);病程呈慢性進行性。
      全面性癲癇伴熱性驚厥附加癥:是一個以家族為整體進行診斷的癲癇綜合征,其顯著特點是高熱驚厥家系中存在多種表型和多種發(fā)作形式,患兒在6歲以前有熱性驚厥,6歲以后繼續(xù)有發(fā)熱或無熱的強直-陣攣發(fā)作,或者伴有失神、肌陣攣和失張力發(fā)作等。CEFS+發(fā)病呈年齡依賴性,熱性驚厥的緩解多于6歲之
      前,其他類型的發(fā)作基本在青春期前后消失,神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及影像學檢查無異常,預后良好。
      小兒癲癇的癥狀多種多樣,大多數(shù)難以早期發(fā)現(xiàn),單靠癥狀也無法診斷,但卻會給病患的身體機能造成很大的損傷,甚至威脅患者的生命安全。所以,如果出現(xiàn)上述病癥,一定要及時就診檢查,爭取保持或恢復其原有的生理和社會功能狀態(tài)。

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