酒精性肝病是由于大量飲酒所致的肝臟疾病。主要包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纖維化和肝硬化。
其在初期通常表現(xiàn)為脂肪肝,隨后可發(fā)展為酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。嚴(yán)重酗酒時(shí)甚至可能引起肝衰竭。酒精性肝病的臨床表現(xiàn)一般與飲酒的量和嗜酒時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),患者可以長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有任何肝臟癥狀和體征。共有的臨床表現(xiàn)主要有:肝臟腫大、壓痛,黃疸,惡心嘔吐,脾臟腫大,腹大,肝掌,蜘蛛痣等。
1、酒精性肝炎:臨床表現(xiàn)與組織學(xué)損害程度有關(guān)。常發(fā)生在近期大量飲酒后(一般為數(shù)小時(shí)至數(shù)周),會(huì)出現(xiàn)全身不適、食欲缺乏、惡心嘔吐、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀。也可有低熱,黃疸,肝大并有觸痛。嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝衰竭。
2、酒精性脂肪肝:經(jīng)常無(wú)癥狀或癥狀輕微,可以有乏力、食欲缺乏、右上腹隱痛或不適,肝臟會(huì)有不同程度的腫大。
3、酒精性肝硬化:臨床表現(xiàn)與其他原因引起的肝硬化相似,在代償期可有乏力、食欲缺乏、右上腹隱痛或不適、消化不良等癥狀,在失代償期會(huì)出現(xiàn)肝功能減退、門(mén)靜脈高壓等相關(guān)癥狀。也可伴有慢性酒精中毒的表現(xiàn),如精神神經(jīng)癥狀、慢性胰腺炎等癥狀。
4、部分嗜酒者停止飲酒后可出現(xiàn)戒斷癥狀:主要為四肢發(fā)抖、出汗、失眠、興奮、躁動(dòng)、亂語(yǔ),戒斷癥狀嚴(yán)重者如不及時(shí)搶救,可能會(huì)導(dǎo)致死亡。
酒精性肝炎如果能及時(shí)治療和戒酒,大都可恢復(fù)。酒精性脂肪肝一般預(yù)后也良好。因此如果出現(xiàn)上述癥狀一定要及時(shí)就醫(yī)診斷。