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孩子腳后跟疼怎么回事
2023-07-14 19:58:41閱讀：-
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孩子腳后跟疼怎么回事
孩子腳后跟疼是一種累及跟骨骨骺骨的自限性疾病。好發(fā)于8-13歲兒童，男孩常見。大多數患者的發(fā)病似與跟腱在跟骨附著部承受過度反復損傷或應力有關。常有足跟后方疼痛，特別在跑、跳、上樓時出現，有時偶有跛行。檢查時，足跟后方有圓形腫脹，較硬并有壓痛。壓痛不僅在跟骨后方，也可發(fā)生于跟骨后方的外側面。X線表現為跟腱附著部軟組織腫脹。跟骨骨化中心的大小、形態(tài)、密度以及內部結構不規(guī)則，有時可見碎塊。值得注意的是在正常兒童?？梢姷脚c跟骨骨骺骨軟骨病相似的X線表現。
本病應與跟后滑囊炎、跟腱周炎等相鑒別。有癥狀時，避免劇烈運動，如彈跳、跑等。抬高鞋跟以減少跟腱的張力和取消任何能引起足跟后方壓力的因素，均能使疼痛緩解。
診斷根據病人的年齡，體育運動中的發(fā)病史及典型的疼痛部位，即沿著生長中心邊緣的疼痛。偶伴有局部發(fā)熱及腫脹，X線無助于診斷。
鞋內放置強力足弓墊或圍邊跟痛墊來治療，可減輕跟腱對足跟的牽拉。足的石膏固定有一定的效果，但較麻煩和復雜，患兒不太接受。重