類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RheumatoidArthritis,RA)是一種以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫性疾病,絕大部分RA患者需要通過藥物控制病情,目前RA既不能根治,也不能自愈,醫(yī)生需要經(jīng)常根據(jù)病情調(diào)整治療方案,所以不能寄希望于自我療法。
目前RA的治療以延緩病情進(jìn)展、減少并發(fā)癥、保護(hù)關(guān)節(jié)功能為主要原則,強(qiáng)調(diào)早診斷早治療,達(dá)標(biāo)治療,如果不通過有效的藥物治療,部分患者疾病晚期會(huì)出現(xiàn)多關(guān)節(jié)畸形,造成關(guān)節(jié)功能喪失,導(dǎo)致患者不能自主完成日?;顒?dòng),生活難以自理。
RA的治療主要包括一般治療、藥物治療、外科手術(shù)治療與其他治療,其中藥物治療為主要治療方式。一般治療主要包括患者宣教,使患者正確認(rèn)識(shí)疾病,叮囑患者遵從醫(yī)囑,定期隨診,并根據(jù)病情做適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉。藥物治療主要包括消炎止痛藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥等,需要根據(jù)患者病情輕重程度,由風(fēng)濕科醫(yī)師制定適合的治療方案,患者定期復(fù)診調(diào)整藥物劑量與種類。
對(duì)于病情控制不佳,出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變、關(guān)節(jié)畸形的患者,可考慮滑膜切除術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)以及軟組織修復(fù)術(shù)等外科手術(shù)治療,至于免疫吸附、血漿置換、自體干細(xì)胞移植等方法,并不是常規(guī)治療RA的方法。
所以,雖然極少數(shù)病情較輕的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,在少吃藥,甚至不吃藥的情況下能使病情處于穩(wěn)定狀態(tài),但目前沒有證據(jù)表明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能自愈。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性病,還可侵犯人體多個(gè)系統(tǒng)與臟器,危害性較大,因此一旦明確診斷,應(yīng)盡早開始治療,而且多數(shù)藥物都有不同程度的副作用,需要醫(yī)生隨時(shí)調(diào)整。堅(jiān)持系統(tǒng)規(guī)范化治療,才是保持類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情穩(wěn)定的關(guān)鍵。