先天性心臟病是指在胚胎發(fā)育時(shí)期(尤其懷孕初期2~3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。
根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化,先天性心臟病可分為發(fā)紺型或者非發(fā)紺型,也可根據(jù)有無(wú)分流分為三類(lèi):無(wú)分流類(lèi)(如肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄)、左至右分流類(lèi)(如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)和右至左分流類(lèi)(如法洛四聯(lián)癥、大血管錯(cuò)位)。
新生兒如果患有先天性心臟病,可能會(huì)有以下表現(xiàn):
?。?)經(jīng)常感冒、反復(fù)呼吸道感染,易患肺炎;
?。?)生長(zhǎng)發(fā)育差、消瘦、多汗;
(3)吃奶時(shí)吸吮無(wú)力、喂奶困難,或嬰兒拒食、嗆咳,平時(shí)呼吸急促;
?。?)口唇、指甲青紫或者哭鬧、活動(dòng)后青紫,杵狀指(甲床如錘子一樣隆起,是長(zhǎng)期缺氧的結(jié)果),發(fā)生暈厥、咯血(青紫型)。
先天性心臟病的種類(lèi)很多,其臨床表現(xiàn)主要取決于畸形的大小和復(fù)雜程度。復(fù)雜而嚴(yán)重的畸形在出生后不久即可出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,甚至危及生命。需要注意的是,一些簡(jiǎn)單的畸形如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,早期可以沒(méi)有明顯癥狀,但是疾病仍然會(huì)潛在地發(fā)展加重,需要及時(shí)診治。