患了咳嗽,常常聽(tīng)到旁人說(shuō):唉喲,你這是個(gè)熱咳。又會(huì)聽(tīng)到:咦,你咳嗽了,好像是個(gè)寒咳喲。
我到底是個(gè)什么性質(zhì)的咳嗽,弄也弄不清楚。
咳嗽有寒熱之分,出自于中醫(yī)理論。中醫(yī)看病有許多種辨證的方法,其中有一種方法叫八綱辨證。就是中醫(yī)在看病時(shí),要分清:陰、陽(yáng)、寒、熱、表、里、虛、實(shí)??人援?dāng)然也要進(jìn)行這樣的辨證、就有寒咳、熱咳之分。
寒咳帶有寒的屬性。寒邪直接傷害人體的陽(yáng)氣,所以每當(dāng)遭遇寒冷、濕冷、風(fēng)寒、低溫的時(shí)候,人體扺擋不住,就會(huì)出現(xiàn)惡寒、噴嚏、清涕零漓、咳嗽。寒邪凝滯,收引,還會(huì)伴有身痛、痰凝難出。寒咳的特點(diǎn)是:咳嗽,痰液、涕液清稀,惡寒較重。
熱咳則帶有熱的屬性,火熱之邪發(fā)散升騰,耗傷陰津,易致熱腫。所以遭遇熱邪,容易發(fā)熱,汗出,口渴,熱腫疼痛,溲赤便干。熱咳的重點(diǎn)是,咳嗽痰黃,涕濁咽癢,口干舌燥、或有咽喉腫痛。
寒咳和熱咳也不是一成不變的。再一定條件下會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)化。在臨床上,感受寒邪初起,常表現(xiàn)為寒咳,同時(shí)大多伴有風(fēng)寒感冒的癥狀。常見(jiàn)的是感冒癥狀如噴嚏、流清涕、怕冷惡風(fēng)、頭身疼痛。爾后咳嗽逐步出現(xiàn)??人裕登逑?。過(guò)了兩天,感冒癥狀漸漸消失,咳嗽,咽癢,痰黃粘稠,難以咳出,的癥狀漸突出,這時(shí)寒咳已經(jīng)轉(zhuǎn)化為熱咳了。這是為什么,這叫寒邪入里化熱。藥物控制不到位,或者沒(méi)有及時(shí)治療,御敵不力,正氣在體表部位失手了,寒邪深入,肺氣開(kāi)始出來(lái)抗邪了,邪正相搏,陽(yáng)氣上升,寒咳轉(zhuǎn)化為熱咳。這就是臨床上常見(jiàn)的急性氣管炎,有的甚至轉(zhuǎn)為肺炎、重癥肺炎。出現(xiàn)高熱,膿痰、驚厥,呼吸困難等急重癥。在這個(gè)過(guò)程中中醫(yī)、中藥使用得當(dāng),常常可以阻斷寒熱轉(zhuǎn)化的進(jìn)程。使之不發(fā)展到急重癥的階段。
當(dāng)然熱咳也會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)化。臨床上多見(jiàn)的是,熱咳向虛寒性咳嗽轉(zhuǎn)化。當(dāng)急性氣管炎,支氣管炎,沒(méi)有徹底治愈,拖了下來(lái),變成了老慢支,這時(shí)候常常表現(xiàn)出寒性咳嗽的癥狀了。中醫(yī)治療上講究辯證施治,就是適應(yīng)這種不斷變化的情況,辨證到位,正確治療,及時(shí)治療,阻截惡化進(jìn)程,先治未病之地。扶正祛邪,保護(hù)健康。