變應(yīng)性血管炎是主要累及皮膚的細(xì)小血管(尤其是毛細(xì)血管后靜脈),并以中性粒細(xì)胞浸油和其核破碎為病理特征的血管炎。常見致敏原為藥物或化學(xué)品,發(fā)病機制主要與Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。
常呈急性發(fā)?。?/strong>在接觸某種致病因素后迅速出現(xiàn)各種皮疹，如紫癜、蕁麻疹、斑丘疹、結(jié)節(jié)、瘀斑、大皰、壞死性潰瘍；可有全身癥狀,如發(fā)熱、體重減輕、肌痛
關(guān)節(jié)痛：病情輕者僅見少數(shù)幾個皮疹；重者可有蛋白尿、血尿,甚至腎功能不全,也可引起肺炎、末梢神經(jīng)炎等廣泛的系統(tǒng)性病變。實驗室檢查無特異改變，白細(xì)胞計數(shù)一般正常，有時可升高；血小板可在急性發(fā)疹期降低，血沉增快；血清補體減低，部分患者可測出冷球蛋白，抗心磷脂抗體（以IgA型多見），組織病理活檢可見微靜脈、微動脈、毛細(xì)血管壁中性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞浸潤,白細(xì)胞核破碎及血管壁纖維蛋白樣壞死。
本病在病因去除后可自行緩解，首先應(yīng)停止接觸可疑過敏藥物或化學(xué)品，如有感染積極治療感染。若有內(nèi)臟損害或皮損較重可用糖皮質(zhì)激素，對有皮膚壞死或糖皮質(zhì)激素不能耐受者可用環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤。
