腎盂癌是發(fā)生在腎盂或腎盞上皮的一種腫瘤,約占所有腎腫瘤的10%左右。發(fā)病年齡多在40歲以上,男多于女,約3∶1。腎腫瘤約95%是惡性的,良性的很少見(jiàn)。發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的癌腫稱為腎實(shí)質(zhì)癌,發(fā)生于腎盂的癌腫稱為腎盂癌。
腎盂癌的診斷主要有以下方法:
1、早期即出現(xiàn)眼觀血尿,腎絞痛及腎積水。
2、靜脈尿路造影:顯示腎盂不規(guī)則充盈缺損,腎盞、腎盂積水,輸尿管種植癌,必要時(shí)行腎動(dòng)脈造影以助診斷。
3、膀胱鏡檢查:輸尿管口噴血,或見(jiàn)種植癌。
4、尿內(nèi)可查到癌細(xì)胞;
5、B超和CT檢查。
腎盂癌的發(fā)病部位左右無(wú)明顯差異,兩側(cè)可同時(shí)發(fā)生,由于腎盂壁薄,周圍有豐富的淋巴組織,腫瘤細(xì)胞容易向腹主動(dòng)脈旁及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。由于癌細(xì)胞的分化和基底的浸潤(rùn)程度差異較大,預(yù)后亦很懸殊。治療現(xiàn)在主要以手術(shù)為主,切除病腎及全段輸尿管包括輸尿管開口旁的部分膀胱,以防止殘留的輸尿管內(nèi)再發(fā)生腫瘤。