早搏最常見的直接原因是存在基礎(chǔ)心臟病,比如患有心臟瓣膜病、冠心病、高血壓性心臟病等。但無基礎(chǔ)心臟病人群也可發(fā)生房性早搏。
早搏在伴有基礎(chǔ)心臟病患者及健康人群中均很常見。根據(jù)提早搏動的來源可將早搏分為竇性、房性、房室交界處性和室性四種。其中以室性早搏最多見,其次為房性早搏。
房性早搏最常見的直接原因是存在心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,比如患有心臟瓣膜病、冠心病、高血壓性心臟病等基礎(chǔ)心臟病導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能異常的患者。另外,甲狀腺亢進(jìn)患者較正常人群發(fā)生早搏的風(fēng)險更高,是早搏的一個危險因素。無基礎(chǔ)心臟病人群也可發(fā)生房性早搏,多在情緒緊張焦慮時、以及勞累或飲酒、濃茶咖啡等誘因存在時發(fā)生。
室性早搏也多繼發(fā)于各種基礎(chǔ)心臟病,如急性缺血性心臟病(冠心?。┘鞍昴げ?dǎo)致心室擴(kuò)張或肥厚的患者。另外,藥物中毒也可能是誘發(fā)室性早搏的直接原因,如服用洋地黃、三環(huán)類抗抑郁藥及某些抗生素(紅霉素等)的患者。低血鉀、低血鎂等電解質(zhì)紊亂也是室性早搏的原因之一。健康人群也可有室性早搏發(fā)生,其誘因與房性早搏相同。
早搏在存在基礎(chǔ)心臟病患者及健康人群均可發(fā)生。在生活中應(yīng)盡量養(yǎng)成良好的習(xí)慣,避免焦慮緊張、疲勞及飲酒、咖啡、濃茶等早搏的誘因??梢稍绮珪r應(yīng)及時就診,明確進(jìn)一步檢查及治療方案。