臨床上對(duì)最好的化痰止咳藥沒有明確的答案。要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,尋找引起咳嗽的原因,并針對(duì)病因進(jìn)行治療,選擇對(duì)應(yīng)的藥物,適合自己的才是最好的。
目前常用的鎮(zhèn)咳藥根據(jù)機(jī)制可分為:中樞性鎮(zhèn)咳藥和外周性鎮(zhèn)咳藥。前者直接抑制延髓咳嗽中樞,可分為成癮性和非成癮性,一般鎮(zhèn)咳作用較強(qiáng),主要有磷酸可待因、氫溴酸右美沙芬、枸櫞酸噴托維林;后者通過抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經(jīng)、傳出神經(jīng)或者效應(yīng)器中任何一環(huán)節(jié),不具有成癮性,有鹽酸那可汀等。
如果咳嗽伴有咳痰困難,則應(yīng)該加用祛痰藥,如果長期大量痰淤積在體內(nèi),則易繼發(fā)感染,并且阻塞呼吸道,甚者引起窒息。祛痰藥包括痰液稀釋藥和粘痰溶解劑,前者可增加痰液中水分的含量,稀釋痰液,有乙酰半胱氨酸、脫氧核糖核酸酶;后者可使痰液粘稠度降低,使痰液容易排出,有溴已新、氨溴索等。
上述藥物都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,不可自行購買服用。