黃斑是一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞,是眼底一個(gè)區(qū)域的名字,位于視神經(jīng)的顳側(cè)稍下方0.35cm處,富含葉黃素,呈黃色的小凹,稱為黃斑,是視力最敏銳的地方,黃斑部位的疾病統(tǒng)稱為“黃斑病變”。
比如:黃斑裂孔、黃斑前膜、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、老年性黃斑病變等。黃斑部病變可有以下幾種癥狀:視力下降,視物變形、變小,色覺異常等。黃斑病變可發(fā)生于各個(gè)年齡段,老年人易得老年性黃斑變性;中青年人易得中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,簡(jiǎn)稱“中漿”;小朋友玩激光燈,誤射傷眼睛,易發(fā)生“黃斑裂孔”。
黃斑裂孔:黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的缺損,多發(fā)生于黃斑中心凹處。常見病因有外傷(比如激光射入眼睛導(dǎo)致黃斑區(qū)灼傷)、炎癥、高度近視。視力下降比較明顯,伴有視野中心暗點(diǎn)。
黃斑前膜:黃斑區(qū)的半透明纖維膜。黃斑前膜可以是特發(fā)性,也可以繼發(fā)于其他眼內(nèi)異常。特發(fā)性黃斑前膜原因不明,可能與玻璃體后脫離有關(guān);繼發(fā)性黃斑前膜與眼外傷、眼部手術(shù)等因素有關(guān)。癥狀視物變形最為明顯。
中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變:簡(jiǎn)稱“中漿病”,是指黃斑區(qū)由于色素上皮屏障功能受損,液體進(jìn)入神經(jīng)上皮下導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離?;颊叽蠖酁榍鄩涯昴行?,發(fā)病年齡20~45歲,主要變現(xiàn)為視力下降、視物縮小,該病大多能在3~6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),是一種自限性疾病。但也易復(fù)發(fā),多次反復(fù)后可導(dǎo)致視功能不可逆性損害。
老年性黃斑病變:是黃斑區(qū)的一種退化性疾病,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率和患病率不斷增高,是目前國(guó)內(nèi)外50歲以上人群低視力和致盲的重要原因。其病因不清,可能與慢性光損害、遺傳、吸煙、心血管疾病、飲食等危險(xiǎn)因素有關(guān)。
治療黃斑病變的方法因病變類型的不同有所不同,例如:如果是黃斑裂孔或黃斑前膜牽拉將要形成裂孔,要及時(shí)手術(shù);如果是老年性黃斑變性,可行玻璃體腔注射“雷珠單抗”“康柏西普”等抗VEGF藥物,中青年人易得的中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,具有一定自限性,可自愈。
由于黃斑區(qū)是看東西最關(guān)鍵的部位,因此如果出現(xiàn)了黃班病變,務(wù)必要及時(shí)就醫(yī)。