寶寶發(fā)燒后身上起紅疹,首先要弄明白是發(fā)燒時還是退燒后,如果是發(fā)燒時起疹子,可見于風疹、麻疹、水痘等,如果是熱退后出疹,考慮是嬰兒急疹。
建議先要檢查一下血常規(guī),了解具體的感染情況,同時觀察發(fā)燒的規(guī)律以及皮疹的特征,一般為病毒感染所致,也可以見于細菌感染。
熱退后出的疹子考慮是幼兒急疹,也稱幼兒玫瑰疹,是嬰幼兒時期一種常見的急性出疹性疾病。經(jīng)呼吸道傳播,一年四季均可發(fā)病,以冬、春兩季為多,發(fā)病年齡以6個月~2歲居多。主要臨床特征表現(xiàn)為突起高熱,熱退出疹。一般發(fā)熱持續(xù)3~4天,體溫驟降至正常,熱退時或熱退后數(shù)小時至1~2天全身出現(xiàn)皮疹。皮疹首發(fā)于頸部和胸部,很快波及全身。由于此病癥狀和體征方面缺乏特異性,早期很難診斷,直至熱退后全身出現(xiàn)皮疹才能確診。
如果是幼兒急疹,不用特殊處理,皮疹可于1~2天內(nèi)全部退盡,不留色斑,也不脫屑。本病預后良好,得病后可獲得終生免疫,一般不會再復發(fā)。
如果是麻疹、水痘等,有強烈的傳染性的,要做好隔離,不可以外出,防止造成傳染。要對癥治療、對因治療,可以口服一些抗病毒的藥物,發(fā)燒38.5℃以上可以口服退熱藥。要觀察孩子的精神狀態(tài)、面色、呼吸、有無肢體抖動等,嚴重的情況下,要防止出現(xiàn)并發(fā)癥,比如病毒性腦炎、病毒性心肌炎,如果出現(xiàn)這種情況,要及時到醫(yī)院就診,進行治療。