痛風(fēng)是一種由尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，其發(fā)病與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。由于高尿酸血癥是痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)，因此任何能引起尿酸升高或干擾尿酸代謝的藥物都是痛風(fēng)患者應(yīng)該盡可能避免的。
嘌呤是人體的組成物質(zhì)之一，主要以嘌呤核苷酸的形式存在。嘌呤在人體內(nèi)經(jīng)過一系列代謝后最終轉(zhuǎn)化為尿酸排出體外，因此尿酸是嘌呤的最終代謝產(chǎn)物。人體內(nèi)尿酸可由腸道和尿液排出體外。但不少藥物可引起尿酸升高或干擾尿酸代謝，如吡嗪酰胺、乙胺丁醇、異煙肼等抗結(jié)核藥，其代謝產(chǎn)物可與尿酸競爭有機(jī)酸排泄通道，減少尿酸排泄，從而引起尿酸升高。再如袢利尿劑和噻嗪類利尿劑以及含有利尿劑成分的降壓藥，如復(fù)方利血平等，可使腎小球?qū)δ蛩猁}吸收增加，而對尿酸鹽的分泌減少。還有研究認(rèn)為，阿司匹林對人體血尿酸的代謝也具有干擾作用。
因此，對于痛風(fēng)患者來說，平常的用藥一定要嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范，盡可能避免使用能引起尿酸升高或干擾尿酸代謝的藥物。如果因為某種疾病必須服用，那就一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整，合理規(guī)范使用。
